Мультисистемное поражение организма при ковиде
Симптоматически инфицированные пациенты с COVID-19 обычно имеют легкие клинические симптомы, включая, помимо прочего, лихорадку, сухой кашель и изменение вкусовых и/или обонятельных ощущений, при этом пациенты обычно выздоравливают в течение нескольких дней. У пациентов с тяжелыми симптомами, особенно с сопутствующими заболеваниями, такими как хронические заболевания, может быстро развиться пневмония и острый респираторный дистресс-синдром через несколько дней после начала заболевания с повышенным уровнем смертности, что позволяет предположить, что COVID- 19 вызывает мультисистемное расстройство. С тех пор, как в первоначальных отчетах COVID-19 рассматривался только как пневмония, накопленные данные показали, что внутрисосудистое свертывание крови и коагулопатия распространены у тяжело инфицированных пациентов, что приводит к повышению уровня смертности. Эти данные свидетельствуют о том, что путь коагуляции очень активен у людей, инфицированных COVID-19.
Почему ковид тяжелее течет у мужчин ?
Интересно, что в нескольких гематологических лабораторных исследованиях лимфоцитов периферические эозинофилы и нейтрофилы были значительно изменены у пациентов с COVID-19, что предлагается в качестве потенциального индикатора как прогрессирования заболевания, так и эффективности терапии. Отметим, что в больницу чаще всего попадают мужчины около 56% всех случаев, а их средний возраст составляет 59 лет. В другом исследовании 72% были мужчинами, а средний возраст был, а средний возраст - 61 год. Это можно объяснить тем, что мужчины более уязвимы к заражению COVID-19, чем женщины, из-за биологических вариаций в иммунной системе и генетических факторов, о чем сообщают эпидемиологические исследования. Кроме того, образ жизни также способствует более высокой заразности у мужчин, например, курение, употребление алкоголя и меньшая приверженность социальному дистанцированию
Показатели общего анализа крови при ковиде
Распространенность анемии и тромбоцитопении значительно выше у пациентов с положительным результатом на COVID-19 по сравнению с отрицательным. Распространенность анемии среди пациентов с COVID-19 значительно выше по сравнению с пациентами без COVID-19 (62,8% против 37,2% соответственно).
Однако, положительные случаи были в 3,4 раза чаще анемичными и примерно в 5 раз выше вероятность тромбоцитопении, в то время как распространенность лейкопении не показала статистической значимости между двумя группами. Важно отметить, что некоторые исследования также предполагают связь между инфекцией COVID-19 и снижением уровня гемоглобина (Hb). Ранее сообщалось об этой предполагаемой связи с другими типами пневмонии. Распространенность тромбоцитопении также значительно выше у пациентов с COVID-19 по сравнению с пациентами без COVID-19 (82,5% против 17,5% соответственно). Распространенность лейкопении показывает нестатистическую значимость между двумя группами (48,6% против 51,4% соответственно).Тем не менее, в нескольких исследованиях сообщалось, что лимфоцитопения является наиболее частым признаком среди случаев COVID-19. Между тем в других исследованиях наблюдалась нейтрофилия. Снижение количества лимфоцитов тесно связано с тяжестью заболевания. Тромбоцитопения распространена среди пациентов с COVID-19 из-за ингибирования тромбопоэза, иммунологического разрушения тромбоцитов и потребления из-за повреждения легких
Медиана концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, гематокрита (Hct), среднего клеточного гемоглобина (MCH) и средней клеточной концентрации гемоглобина (MCHC) значительно снижена у пациентов с COVID-19 по сравнению с контрольной группой. Медианные значения ширины распределения эритроцитов (RDW) показывают статистически значимое увеличение у пациентов с COVID-19 по сравнению с контрольной группой. Кроме того, исследование Mei et al. обнаружили, что параметры эритроцитов (RBC, Hb и HCT) были значительно снижены у пациентов с тяжелой формой COVID-19.
Добавить комментарий