Болезнь Альцгеймера ( история)

Для пациента и его родственников

Ухудшение памяти, внимания и мышления (снижение когнитивных способностей) было известно с древних времен и называлось уже в Древнем Египте различными словами.  Термин «деменция» имеет латинский корень, означающий «без ума». Пифагор и Гиппократ, полагали , что эта болезнь связана с повреждением мозга и о старостью. Однако, Цицерон считал, что деменция не всегда является следствием старости, поскольку активная умственная жизнь может предотвратить или уменьшить ее выраженность, и что приоритетом старости можно считать большое накопление знаний. Термин «деменция» в медицине в начале XIX века использовался такими французскими психиатрами, как Пинель и Эскироль. В последней трети XIX века открытия изменений мозга при душевных и неврологических болезнях , наряду с новыми методами фиксации мозга и гистологического окрашивания, позволили лучше изучить мозговую ткань  создали нейропатологическую основу для исследований деменции в XX веке. Блок и Маринеско впервые описали в 1892 году у пациента с эпилепсией специфические включения в тканях мозга, которые позже стали известны как "сенильные бляшки" (Blocq, P., & Marinescu, G.,1892).  Редлих опубликовал в 1898 году подробное описание сенильных бляшек в случае сенильной деменции (Redlich, E., 1898).Германский психиатр Алоиз Альцгеймер представил этот случай, выделив образования в тканях мозга, которые назвал "нейрофибриллярными клубочками" на встрече психиатров в Тюбингене в 1906 году (первая публикация на эту тему была в 1907 году) (Alzheimer, A., 1907). 

Для врача

История болезни Альцгеймера началась с описания раннее неизвестного гистологического поражения мозга женщины (Огюст Д.), которая умерла в возрасте 56 лет и страдала пресенильной деменцией в течение 5 лет  (от Авицены до наших дней сениум начинался  сениум в возрасте 60–65 лет). Гистологически новое поражение было описано Альцгеймером в теле (соме) нейронов коры мозга: « своеобразные изменения нейрофибрилл », « выделяется одна или несколько фибрилл » (в клетках) … (имели) необычную толщину и необычную способность впитывать краску » (серебряный метод Бельховского), « они в конечном итоге видны сгруппированными вместе ». С описанием этого случая и еще трех случаев Бонифильо и Перузини, исследователями, работавшими с Альцгеймером в Королевской психиатрической клинике в Мюнхене, признанный авторитет психиатрии Эмиль Крепелин, директор клиники и наставник Альцгеймера, установил новое заболевание и позже описал болезнь Альцгеймера в 1910 году в своем учебнике по клинической психиатрии, предоставив читателям несколько гистологических изображений. Год спустя, в 1911 году, Алоиз Альцгеймер опубликовал новую обширную медицинскую статью, описывающую другой случай  (Йозеф Ф.) с совершенно другими гистологическими данными: в мозге этого пациента отсутствовали нейрофиботллы, но присутствовали только сенильные бляшки (Alzheimer, A. , (1911).

Литература 

Alzheimer, A. (1907). Uber eigenartige Erkrankung der Hirnrinde. All Z Psychiatr, 64, 146-148.

Alzheimer, A. (1911). Über eigenartige Krankheitsfälle des späteren Alters. Zeitschrift für die gesamte Neurologie und Psychiatrie, 4(1), 356-385.

Blocq, P., & Marinescu, G. (1892). Sur les lésions et la pathogénie de l'épilepsie dite essentielle.

Redlich, E. (1898). Uber miliare Sklerose der Hirnrinde bei seniler Atrophie. Jahrb Psychiatry Neurol, 17, 208-216..э