1.
В каких случаях у детей и подростков можно заметить бред?
У детей и подростков , страдающих шизофренией или бипоялрным аффективным расстройством описаны различные варианты бреда. Наличие галлюцинаций, бреда вины в частности, а также наличие множества сопутствующих симптомов психоза связаны с наличием суицидальных мыслей у детей и подростков с биполярным аффективным расстройством I типа. Распространенность симптомов психоза у подростков с биполярным расстройством составляет 28,3%, но заболеваемость колеблется от 16 до 87,5% в разных исследованиях (Pavuluri M., et.al., 2004). Эпизоды смешанного настроения и быстрой цикличностью настроения демонстрируют особенно высокие показатели симптомов психоза.
2.
Чем опасны психозы у детей и подростков?
Дети и подростки с симптомами психоза имеют высокий уровень попыток самоубийства, варьирующийся от 12% до 38% (Sanchez-Gistau V., et.al., 2013). Cлуховые вербальные галлюцинации jcj,tyyj связаны с повышенными шансами положительной истории попыток самоубийства у тех детей, которые имели суицидальные мысли. Также обнаружена связь между визуальными галлюцинациями и последующими попытками самоубийства, которые были зарегистрированы ретроспективно, в раннем подростковом возрасте (возраст 10–14 лет) (Hysinger E., et.al., 2011).
3.
Возможно ли появление у ребенка бреда Капгра?
В литературе описан бред Капгра у детей с нейропсихиатрическим расстройством, связанном со стрептококковой инфекцией (PANS) (Sharawa I., et.al., 2021). 33% пациентов детского отделения интенсивной терапии сообщали о воспоминаниях о психотических признаках, включая бред и тревожные галлюцинации, через 3 месяца после выписки, что свидетельствует о высокой частоте делирия у детей и подростков (Schieveld J., et.al. 2009).
Литература
Hysinger EB, Callahan ST, Caples TL, Fuchs DC, Shelton R, Cooper WO. Suicidal behavior differs among early and late adolescents treated with antidepressant agents. Pediatrics. 2011;128(3):447–454
Pavuluri MN, Herbener ES, Sweeney JA. Psychotic symptoms in pediatric bipolar disorder. J Affect Disord. 2004;80(1):19–28.
Sanchez-Gistau V, Baeza I, Arango C, et al. Predictors of suicide attempt in early-onset, first-episode psychoses: A longitudinal 24-month follow-up study. J Clin Psychiatry. 2013;74(1):59–66
Sharawa I., et.al. Acute-Onset Neuropsychiatric Syndrome with Capgras Syndrome. Ann Indian Acad Neurol. 2021 Jul-Aug; 24(4): 600–601.
Schieveld J., et.al. Diagnostic considerations regarding pediatric delirium: a review and a proposal for an algorithm for pediatric intensive care units. Intensive Care Med. 2009; 35(11): 1843–1849.
Добавить комментарий