Для пациента
В 1968 г. было показано, что вирус Эпштейн-Барр является возбудителем инфекционного мононуклеоза. Это один из самых "успешных вирусов", заражающий до 95% взрослого населения мира и поддерживающий пожизненную бессимптомную инфекцию пула В-лимфоцитов. Вирус Эпштейна-Барр (EBV) является первым идентифицированным онкогенным вирусом человека, который может сохраняться бессимптомно на протяжении всей жизни. Тот факт, что EBV сохраняется на протяжении всей жизни хозяина, указывает на то, что он выработал успешные стратегии для подавления иммунитета хозяина. Как правило, большинство первичных инфекций EBV протекают бессимптомно, что происходит в младенчестве и раннем детстве в районах, где общие санитарно-гигиенические условия соблюдаются менее строго. Подростки и молодые люди, которые не подвергались воздействию EBV в раннем возрасте, склонны к развитию инфекционного монунуклеоза, который также называют «болезнью поцелуев», поскольку основной путь передачи от носителя к первичному хозяину происходит через рот через прямой контакт с вирусосодержащими слюна, например, при поцелуях.
Для врача
Вирус Эпштейн - Барр ( EBV) был обнаружен с помощью электронной микроскопии клеток, культивированных из биопсии свежей африканской лимфомы Беркитта (BL) после роста клеток в культуре в лаборатории доктора Энтони Эпштейна в 1964 году. В 1966 году исследования показали, что высокие уровни антител к EBV были у пациентов с лимфомой Беркитта и карциномами носоглотки.
Вирус Эпштейн -Барр связан с широким спектром заболеваний, включая доброкачественные заболевания, ряд лимфоидных злокачественных новообразований и рак эпителия. EBV также может трансформировать покоящиеся В-лимфоциты в линии лимфобластоидных клеток (LCL) in vitro. Вирус Эпштейна-Барр (EBV) или вирус герпеса человека 4 (HHV-4), является членом семейства γ-герпесвирусов.
Стадии жизненного цикла EBV включают в себя первичную инфекцию, установление латентного состояния и стадию реактивации или литическую стадию с образованием новых вирионов и зависят от взаимодействия между вирусом и иммунной системой хозяина. . После первичной инфекции EBV проявляет латентную инфекцию в пуле циркулирующих В-клеток периферической крови, сводит к минимуму продукцию вируса, чтобы уклониться от иммунной системы, и сохраняется в организме хозяина с минимальным воздействием. С другой стороны, острая инфекция и периодическая реактивация позволяют инфекционному потомству вируса распространяться на новых хозяев.
Эпителиальные клетки ротоглотки и В-клетки являются типичными типами клеток, которые проявляют сильный тропизм к EBV . Вопрос о том, какой исходный тип клеток (эпителиальные клетки ротоглотки или В-клетки) первым заражается EBV при передаче через слюну, остается дискуссионным. Предполагается, что EBV сначала инфицирует эпителиальные клетки ротоглотки, где он реплицируется и высвобождает вирионы. Затем новообразованные вирионы инфицируют совместно локализованные В-клетки в лимфоэпителиальных структурах кольца Вальдейера . Однако существует и противоположная точка зрения, предполагающая, что VEB передается через слюну, проникает в крипты миндалин, пересекает тонкий слой эпителия, покрывающего ложе нижележащих лимфоцитов, и инфицирует наивные В-клетки, находящиеся в фолликулярной мантии. Эта точка зрения была поддержана проспективным исследованием, которое показало, что вирусные геномы EBV выявляются с помощью гнездовой ПЦР на низких уровнях в периферической крови примерно за три недели до появления каких-либо симптомов IМ, что позволяет предположить, что В-клетки являются основным резервуаром вируса до эпителиальной амплификации в полость рта.
Исследования выявили роль вируса как этиологического фактора в развитии разнообразного спектра заболеваний, в том числе доброкачественных заболеваний (инфекционный мононуклеоз , заболеваний полости рта , заболевания, связанные с функциональными нарушениями иммунитета, рассеянный склероз , системные аутоиммунные заболевания).
Добавить комментарий