Чудак

Для пациента и его родственника

Почему среди талантливых людей достаточно много шизоидов? 

    Популярная карикатура показывает, что творческий шизоидный тип нашел свое место – пусть и неохотно – в человеческом обществе: эксцентричный и антисоциальный художник; религиозный мистик, живущий в пещере; и — шизоидный успешный человек нашего времени — компьютерный гений. Такие личности могут даже способствовать развитию мира в целом, поскольку они стремятся развивать свое личное пространство.  Конечно, реальный шизоидный спектр достаточно широк  и различается по степени социальной изоляции, но многие чудаки получили общее признание, поскольку они — иногда и неохотно служили обществу. Возьмем, к примеру, «загадочного» Алана Тьюринга - изобретателя искусственного интеллекта, чей гений ускорил окончание Второй мировой войны, его поведение ограничило количество друзей, кроме  компьютера Кристофера (Orcutt C., 2018). Мир современного искусства предлагает примеры этого с таких противоположных полюсов, как поэт Томас Элиот и рок-звезда Дэвид Боуи, которые выражают шизоидные наклонности нашей эпохи как пустые люди на пустыре или как инопланетяне, проблематично упавшие на землю.

Для врача

Какой вклад внес Винникот в исследования особенностей психики шизоида? Какие особенности психотерапии шизоидной личности?

    Фантазиям шизоида уделял внимание британский педиатр и детский психоаналитик Дональд Винникотт. Его понимание шизоида было основано на обширной педиатрической работе, опыте работы с «пациентами с резкой регрессией» и самоанализом своего личного состояния (Rodman F., 2003). Винникот полагал, что шизоидное состояние  с его проблемами во взаимоотношениях – сокружающими людьми берет свое начало в первой попытке раннего ребенка установить связь с «материнским окружением». Он описывает это как «жест», который, как «спонтанный импульс» "Истинного Я", должен быть встречен восприимчивой, ненавязчивой матерью, поощряя таким образом дальнейшее исследование младенцем пространства «Не-Я». Психотерапии шизоидного пациента сначала требует от специалиста встречи с пациентом в безопасно защищенной области переходного пространства (т.е. интересов, стремлений и идей пациента). В этой области, которая по существу находится под психическим контролем пациента, психотерапевт и пациент участвуют в пробном межличностном опыте. Цель состоит в том, чтобы это взаимодействие оказалось достаточно обнадеживающим, чтобы побудить пациента к реальным отношениям посредством развития переходной способности, которая всегда была потенциальной в самом пациенте.

Для исследователя

Возникновение шизофрении как ухудшения ранее имевшихся шизоидных черт уже является предметом интереса многих психиатров.  Однако, повседневная информация о преморбидных личностях психотических пациентов, когда они поступают на лечение, фрагментирована и ограничена. Несмотря на описания отстраненности, изоляции и качеств мышления шизоидной личности на переднем плане, переход от шизоида к психозу явно является глубоко эмоциональным явлением, в котором большое значение приобретают сознательные эмпирические факторы. Уязвимость вполне может быть органической, и, вероятно, такова, но последствия для сознательной жизни необычностей склонного к психозу шизоида включают в себя множество негативных переживаний, отвергающих аффективную жизнь, которые разрывают общепринятый взгляд на мир, причем, здесь более вероятен разрыв любого чувства единства с другими людьми (Chadwick P., 2014).  

Герой литературы

Примером джентельмена - чудака, является капитан Шотовер из пьесы Бернарда Шоу "Дом , где разбиваются сердца". Он живет в доме, похожем на корабль, и временами разговаривает так, будто отдает команды матросам. Ходит в бушлате и со свистком на шее. Пытается изобретать средства уничтожения людей,Э уже давно, по его мнению, утративших право на существование. Шотовер ищет "психический луч", который взорвет все взрывчатые вещества по велению МахатмыПо легенде, которую прижумал он сам, Шотовер продал на Занзибаре свою душу черту. Поведение Шотовера - на грани комического беспамятства, своей экстравагантностью защищает его от бессмысленного мира.

Литература

Chadwick P. Peer-Professional First Person Account: Before Psychosis—Schizoid Personality From the Inside. Schizophr Bull. 2014 May; 40(3): 483–486.

Orcutt C. Schizoid Fantasy: Refuge or Transitional Location? Clin Soc Work J. 2018; 46(1): 42–47. 

Rodman FR. Winnicott: Life and work. Boston: Da Capo Press; 2003.