Делирий и деменция

               Понятие "делирия" и "деменции" тесно связаны с понятием "органический психосиндром" ( "органический мозговой синдром").  Диагностическими критериями делирия следует считать : изменение сознания ( "мерцание") , дезориентация, нарушение речи , расстройства восприятия ( перцепции ) : галлюцинации , иллюзии , когнитивные нарушения ( ранее признаки деменции при этом отсутствовали ),  быстрое развитие в течение нескольких часов или дней , причиной делирия считается органическое поражение мозга , последствия злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами. Этиопатогенез делирия: гипоксия , гипогликемия, нарушения водно - электролитного баланса, острый дефицит тиамина, анемию, похмельный синдром, гипертермия, тиреоидный криз, гипертермия. Среди причин делирия можно также отметить субарахноидальное кровоизлияние, эпилептический статус, гипертензионную энцефалопатию, диабет, гипертиреоидизм , инфекции ( энцефалиты, менингиты).

              Для деменции характерен множественный когнитивный дефицит ( особенно нарушения памяти) , нарушение способности к восприятию новой информации , часто региструются признаки афазии, апраксии, агнозии , нарушение исполнительных фнукций ( планирование, организация, последовательность дейцствий , абстрагирование) Интеллектуальные нарушения при этом сказываются на социальной жизни пациента , его профессиональной деятельности. Причиной деменции также считается органическое поражение мозга, однако, следует обращать особое внимание и на соматические заболевания пациента. Деменция может быть вызвана бета - блогкаторами , антихолинергическими препаратами , метилдофа , инсультом, черепно - мозговой травмой , инфекциями ( нейросифилис, туберкулез , ВИЧ ) , хронической анемией, гипоксией, депрессией. Деменция также может развиться на фоне дефицита витамина В12, болезни Аддисона , болезни Кушинга , диабета , гиперпаратиреоидизма.

            В ряде случаев этиологические и патогенетические факторы психоза , аналогичны таковым при делирии и деменции.

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв