Что такое социальное тревожное расстройство? Насколько эффективна групповая диалектическа бихевиоральная терапия при лечении социального тревожного расстройства?
Для пациента и его родственников
Социальное тревожное расстройство - это хроническое расстройство, характеризующееся страхом перед одной или несколькими социальными ситуациями или ситуациями, связанными с деятельностью. Социальное тревожное расстройство остается одним из наиболее распространенных тревожных расстройств, его распространенность в настоящее время и в течение жизни составляет 7,1% и 12,1% соответственно (Kessler R., et.al., 2005). В настоящее время лучшие методы лечения социального тревожного расстройства включают когнитивно-поведенческую терапию, которая признана наиболее эффективной. Однако, это тревожное расстройство, меньше всего реагирует на данный метод психотерапии, что определяется весьма умеренными показателями ремиссии, при этом в 50% случаев регистрируются остаточные симптомы после завершения лечения (Springer K. S.,et.al., 2018). Диалектическая поведенческая терапия была впервые разработана как метод лечения пограничного расстройства личности. «Полная модель» диалектической поведенческой терапии включает в себя несколько компонентов: индивидуальную терапию, групповое обучение навыкам, консультации по телефону, консультации терапевта и групповые встречи (LinehanM., 1993 ).
Для врача
Социальное тревожное расстройство также имеет высокий уровень сопутствующих заболеваний: от 69 до 81% пострадавших страдают сопутствующими психическими расстройствами (например, большим депрессивным расстройством, биполярными расстройствами, паническим расстройством, специфическими фобиями, генерализованным тревожным расстройством, расстройствами, вызванными употреблением алкоголя и др. (Koyuncu A., et.al., 2019). Это расстройство также связано с увеличением количества сообщений о суицидальных мыслях и более частых попытках по сравнению с другими тревожными расстройствами (De La Vega D.,et.al., 2018). Группа по развитию навыков диалектической поведенческой терапии продемонстрировала многообещающие результаты в лечении психических расстройств, характеризующихся сложными сопутствующими заболеваниями, суицидальными мыслями и поведением (Valentine S., et.al., 2015).
Для исследователя
Исследования показали, что коморбидные диагнозы у пациентов с социальным тревожным расстройством усугубляют суицидальное поведение, тем самым подчеркивая острую необходимость в новых способах лечения этого расстройства (Sareen J.,et.al.,2005).
Литература
De La Vega D., Giner L., Courtet P. (2018). Suicidality in subjects with anxiety or obsessive-compulsive and related disorders: recent advances. Curr. Psychiatry Rep. 20:26.
Koyuncu A., İnce E., Ertekin E., Tükel R. (2019). Comorbidity in social anxiety disorder: diagnostic and therapeutic challenges. Drugs Context 8:212573, 1–13.
Kessler R. C., Berglund P. A., Demler O., Jin R., Merikangas K. R., Walters E. E.. (2005). Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). Arch. Gen. Psychiatry. 62, 593–602.
Linehan M. M.. Cognitive-behavioral treatment of borderline personality disorder. New York, NY, US: Guilford Press; (1993). xvii, 558.
Sareen J., Cox B. J., Afifi T. O., De Graaf R., Asmundson G. J., Ten Have M., et al.. (2005). Anxiety disorders and risk for suicidal ideation and suicide attempts: a population-based longitudinal study of adults. Arch. Gen. Psychiatry 62, 1249–1257.
Springer K. S., Levy H. C., Tolin D. F. (2018). Remission in CBT for adult anxiety disorders: a meta-analysis. Clin. Psychol. Rev. 61, 1–8.
Valentine S. E., Bankoff S. M., Poulin R. M., Reidler E. B., Pantalone D. W. (2015). The use of dialectical behavior therapy skills training as stand-alone treatment: a systematic review of the treatment outcome literature. J. Clin. Psychol. 71, 1–20
Добавить комментарий