Диета при шизофрении

1.

Почему плохой образ жизни и некачественное питания негативно влияет на больных шизофренией?

Образ жизни больных шизофренией, характеризующийся меньшей физической активностью и плохим питанием способствует повышению метаболического риска. Побочные эффекты нейролептиков, которые, как известно, вызывают увеличение веса и влияют на метаболизм глюкозы и липидов, частично ответственны за повышенную распространенность этих проблем со здоровьем. 

2.

Каким образом измененная ось "кишечник-мозг" повышает риск возникновения шизофрении?

Ось "кишечник-мозг" может быть путем, через который диета и пищевые добавки влияют на шизофрению. Это согласуется с гипотезами о том, что ранняя инфекция Helicobacter pylori может привести к системной инфекции, вызывая дофаминергическую дисфункцию, инициируя воспаление и изменяя выработку цистеина, увеличивая тем самым риск шизофрении у генетически восприимчивых людей (Thomas, J., et.al., 1990). Особенно, эти эффекты могут быть важны для аффективных расстройств, а также для негативных симптомов шизофрении.  

3.

Какой механизм влияния оси "микробиота-кишечник-мозг" на патогенезх шизофрении? 

Нарушения в оси "микробиота-кишечник-мозг" вовлечены в патогенез шизофрении, в первую очередь включающем воспаление, окислительный стресс, метаболизм триптофана, митохондриальную дисфункцию, а также изменения уровней нейротрансмиттеров и нейротрофических факторов (McGuinness, A. et.al., 2022). 

Какое влияние оказывает активность блуждающего нерва на расстройства тревожного и депрессивного спектров? 

Продукты бактериального метаболизма, гормоны кишечника и питательные вещества передают сигналы в  молзг через афферентные ветви блуждающего нерва. Наоборот, эфферентная информация передается из мозга для регулирования функции гладких мышц, секреции, абсорбции и кровотока в кишечнике . Значение блуждающего нерва в этом процессе было продемонстрировано в исследованиях на животных, где введение Lactobacillus rhamnosus вызывало изменения в экспрессии рецепторов γ-аминомасляной кислоты, что приводило к снижению стресс-индуцированной реакции кортикостерона и снижению тревожности и депрессивного поведения (этот эффект отсутствовал после ваготомии, что предполагает вклад блуждающего нерва в опосредование этих реакций) ( Bravo, J. A., et.al., 2011).

Выводы

Симтомы шизофрении ( депрессия и негативная симптоматика, рецидивы) , образ жизни, неправильная диета (микрофлора и западная диета),  побочные эффекты нейролептиков спосбствуют возникновению метаболического синдрома

Нарушения  оси "микробиота-кишечник-мозг", сопровождающееся  воспалением, окислительным стрессом, нарушением метаболизма триптофана и серотонина, митохондриальная дисфункция, а также изменения уровней нейротрансмиттеров и нейротрофических факторов вовлечены в патогенез шизофрении

Литература 

Bravo, J. A., Forsythe, P., Chew, M. V., Escaravage, E., Savignac, H. M., Dinan, T. G., ... & Cryan, J. F. (2011). Ingestion of Lactobacillus strain regulates emotional behavior and central GABA receptor expression in a mouse via the vagus nerve. Proceedings of the National Academy of Sciences, 108(38), 16050-16055.

McGuinness, A. J., Davis, J. A., Dawson, S. L., Loughman, A., Collier, F., O’hely, M., ... & Jacka, F. N. (2022). A systematic review of gut microbiota composition in observational studies of major depressive disorder, bipolar disorder and schizophrenia. Molecular psychiatry, 27(4), 1920-1935.

Thomas, J. E., Whatmore, A. M., Barer, M. R., Eastham, E. J., & Kehoe, M. A. (1990). Serodiagnosis of Helicobacter pylori infection in childhood. Journal of Clinical Microbiology, 28(12), 2641-2646.