1.
Какие исследователи изучали структуру и функцию левого аркуатного пучка волокон?
На протяжении почти 150 лет существовали разногласия относительно функции волоконных трактов, соединяющих зону Вернике в височной коре и зону Брока в лобной коре. Вернике (1874) предположил, что вентральный тракт соединяет слуховые образы в височной коре с двигательными образами в лобной коре через островок (т. е. тракт, проходящий через крайнюю капсулу, сегодня известную как вентральный поток речи), который он считал основой повторения речи. Примерно столетие спустя Гешвинд (1972) предположил, что более дорсальный путь, напрямую соединяющий височную и лобную кору, дугообразный пучок (AF), не только поддерживает повторение речи, но и концептуально обусловленное речевое производство, например, участвующее в назывании объектов (Geschwind, N., 1972). Гипотеза Гешвинда была возрождена Глассером и Риллингом (2008) , которые сообщили, что AF состоит из 2 субтрактов, которые, по-видимому, опосредуют различные сублексические фонологические и лексико-семантические процессы (Glasser, M. F., & Rilling, J. K., 2008). Эти ученые получили доказательства того, что один субтракт левой AF напрямую связывает заднюю верхнюю височную извилину (STG) с левой нижней лобной извилиной (IFG), а другой субтракт напрямую связывает заднюю среднюю височную извилину (MTG) и IFG. Сравнение с активациями из предыдущих исследований функциональной нейровизуализации (функциональная магнитно-резонансная томография) показало, что окончания STG перекрываются фонологическими активациями, а окончания MTG — лексико-семантическими активациями. Основываясь на этих результатах, Глассер и Риллинг утверждали, что AF отвечает за отображение как фонологических представлений, полученных из речевого ввода (в STG), так и лексико-семантических представлений (в MTG) на речевой вывод (в IFG) при повторении и концептуально обусловленном производстве речи соответственно.
2.
Какие два субтракта можно выделить в левом аркуатном пучке волокон?
Исследования трактографии и микродиссекции показали, что левый дугообразный пучок (AF) — волокнистый тракт, который, как считается, имеет решающее значение для речевой продукции — состоит как минимум из 2 субтрактов, напрямую соединяющих височную и лобную кору. Эти субтракты связывают заднюю верхнюю височную извилину (STG) и среднюю височную извилину (MTG) с нижней лобной извилиной. Аркуатный пучок волокон состоит из более длинного прямого сегмента, соединяющего зону Вернике с зоной Брока, и двух непрямых сегментов: передней части, соединяющей зону Брока с нижней теменной долькой, и задней части, соединяющей нижнюю теменную дольку с верхневисочной извилиной и бороздой.
3.
Какие нарушения речи встречаются при аутизме?
Коммуникационные нарушения являются крайне важными для расстройств аутистического спектра, при этом задержка или отсутствие развития речи являются основной причиной беспокойства родственников больного. Значительная часть людей с аутизмом останется минимально вербальной и во взрослом возрасте, иногда проявляясь ограниченными неречевыми звуками, стереотипным использованием нескольких слов или фраз и эхолалией. Даже высокофункциональные люди с аутизмом демонстрируют широкий спектр отклонений в нескольких основных областях, включая просодию, синтаксис, семантику и прагматику (Moseley, R., et.al., 2015).
Какие нарушения речи типичны для синдрома Аспергера?
Диагноз синдрома Аспергера - одного из основных вариантов расстройств аутистического спектра, ранее ставился на основе типичного, не задержанного развития речи. Однако эти люди могут также демонстрировать рецептивные и экспрессивные навыки речи на уровне «значительно ниже хронологического возраста». Они особенно известны своим использованием идиосинкразического, педантичного языка, который Ганс Аспергер описал у своих пациентов «маленьких профессоров» (Asperger H.,1944). Эта особая черта может быть лингвистическим выражением трудностей с «теорией разума» (неточная оценка знаний своих слушателей) и «слабой центральной когерентностью» (предоставление нерелевантных и неинформативных деталей вместо того, чтобы суммировать «суть» вопроса). Эти два когнитивных описания нелегко разделить в области коммуникации, поскольку включение слишком большого количества деталей и неспособность обобщить более широкую картину могут возникнуть из-за неспособности контролировать и распознавать информационные потребности слушателя (Baron-Cohen, S., 1988).
Как изменяется объем дуги волокон аркуатного пучка при синдроме Аспергера?
Структурная целостность дугообразного пучка - основного тракта белого вещества, соединяющего лобные и височные регионы речи, обычно рассматривается как основной путь передачи, используемый при обработке лингвистической информации мозгом. Аномалии в дугообразном пучке были зарегистрированы у маленьких детей с расстройствами аутистического спектра, в основном у низкофункциональных или невербальных людей, но мало что известно о структурных свойствах дугообразного пучка у взрослых с аутизмом или, в частности, у тех больных, у которых сохранена речь, таких как люди с высокофункциональным аутизмом или синдромом Аспергера. Исследования показали, что объем дуги волокон при аутизме у взрослых людей уменьшен с двух сторон с наиболее четкими различиями в правом полушарии (Moseley R., et.al. 2016).
Выводы
Структурная целостность дугообразного пучка, соединяющего лобные и височные регионы речи - основной путь, используемый при обработке лингвистической информации мозгом.
Объем дуги волокон при синдроме Аспергера уменьшен с двух сторон с наиболее четкими различиями в правом полушарии
Литература
Asperger H. (1944). Die “autistischen psychopathen” im kindesalter. Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosci. 117 76–13
Baron-Cohen, S. (1988). Social and pragmatic deficits in autism: Cognitive or affective?. Journal of autism and developmental disorders, 18(3), 379-402.
Geschwind, N. (1972). Language and the brain. Scientific American, 226(4), 76-83.
Glasser, M. F., & Rilling, J. K. (2008). DTI tractography of the human brain's language pathways. Cerebral cortex, 18(11), 2471-2482.
Moseley, R. L., Shtyrov, Y., Mohr, B., Lombardo, M. V., Baron-Cohen, S., & Pulvermüller, F. (2015). Lost for emotion words: What motor and limbic brain activity reveals about autism and semantic theory. NeuroImage, 104, 413-422.
Moseley R., et.al. Reduced Volume of the Arcuate Fasciculus in Adults with High-Functioning Autism Spectrum Conditions. Front Hum Neurosci. 2016; 10: 214.
Wernicke, C. (1874). Der aphasische symptomencomplex.
Добавить комментарий