Род Enterovirus принадлежит к одному из семейств Picornaviridae и состоит из икосаэдрических, безоболочечных и одноцепочечных РНК-вирусов. Энтеровирус состоит из нескольких видов, которые определяются молекулярной структурой и серологическими характеристиками. Энтеровирусы содержат следующие виды: энтеровирус (EV)-A, который включает EV-71 и некоторые вирусы Коксаки группы A, EV-B, который включает вирусы Коксаки группы B и эховирусы, EV-C, который включает полиовирусы 1–3, EV-D, который включает включает EV-68 и 70, а также риновирусы. Большинство инфекций EV протекают бессимптомно или в легкой форме, например, инфекции верхних дыхательных путей, герпетическая ангина и ящурная болезнь рук (HFMD). Более тяжелыми синдромами, связанными с энтеровирусными инфекциями являются менингит, энцефалит, миокардит и сепсис. С момента открытия в 1969 г. EV-71 был идентифицирован как причина эпидемического HFMD, связанного с тяжелыми неврологическими осложнениями, включая асептический менингит, стволовой энцефалит, острый вялый паралич и нейрогенный отек легких у детей в возрасте до 5 лет. Человеческий EV-71 стал важным этиологическим фактором вирусного энцефалита во всем Азиатско-Тихоокеанском регионе за последние 15 лет. Повышение эпидемической активности и эндемичной циркуляции EV-71 также наблюдается с 1997 г., что может быть связано с регулярным появлением новых генетических линий.
Энтеровирусы (EVs), наиболее частая причина вирусного менингита ( асептического ) у детей, также присутствуют у взрослых . В настоящее время широко признано, что тесты амплификации нуклеиновых кислот на РНК энтеровируса (EVs) в образцах спинномозговой жидкости (ЦСЖ) являются «золотым стандартом» диагностики энтеровирусного менингита. Эти молекулярные анализы могут дать быстрые результаты в течение 5–24 часов после получения образца. Многочисленные исследования, в основном проведенные на младенцах и детях, показали, что проспективное использование молекулярных тестов при поступлении, только на основании лихорадочного состояния у младенцев или клинического подозрения на менингит, улучшило лечение за счет сокращения продолжительности пребывания в стационаре (LOS), использование антибиотиков и расходы, связанные с больницей. У детей энтеровирусный менингит давно признан педиатрами распространенным, как правило, доброкачественным заболеванием, характеризующимся быстрым выздоровлением.
Эпидемиологические исследования показали, что большая депрессия сравнительно редко встречается у детей, но чаще встречается у подростков, с распространенностью до 11% в течение жизни к концу подросткового возраста. Было отмечено, что около 3% детей препубертатного возраста и 6% детей и подростков постпубертатного возраста страдают депрессивными расстройствами. Депрессивное расстройство, начавшееся в раннем возрасте, может привести к ухудшению физической активности и серьезным функциональным последствиям.
Известно , что у детей и подростков с энтеровирусной -инфекцией нет повышенного риска депрессии по сравнению со здоровым контролем . Однако инфекция ЦНС EV была связана с повышенным риском депрессии.
Добавить комментарий