Эйджизм

Терминология

Насколько в обществе распространен эйджизм? 

"Эйджизм" — стереотипы, предрассудки и дискриминация по возрасту — невидим, но глубоко укоренен и широко распространен в нашей культуре. Эйджизм затрагивает миллиарды людей: примерно 50% населения мира придерживаются эйджистских взглядов по отношению к пожилым людям, а треть европейцев всех возрастов сообщают о том, что сталкиваются с эйджизмом (WHO, 2024). Эйджизм выявлен в каждой стране и на каждом континенте, при этом наблюдается рост распространенности эйджистских взглядов в развивающихся странах. Эйджизм может быть направленным на самого человека или интернализированным, межличностным и/или институциональным.

Эйджизм, направленные на самого себя

Чем опасен эйджизм, направленный человеком на самого себя?

Направленный на самого человека эйджизм особенно вреден, поскольку исследования показали, что у пациентов с усиленными стереотипными представлениями о старении наблюдаются худшие медицинские результаты в течение десятилетий по сравнению с контрольной группой, сопоставимой по возрасту и состоянию здоровья, с менее негативным отношением к процессу старения (Kim E., et.al., 2014). Негативное влияние эйджизма на физическое и психическое здоровье включает в себя сокращение продолжительности жизни, длительную нетрудоспособность и ускоренное снижение когнитивных функций, а также другие негативные последствия. Кроме того, исследование затрат и распространенности восьми заболеваний, наиболее часто поражающих пожилых людей (например, сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания), показало, что примерно 15% от общего объема средств, выделяемых на здравоохранение в связи с этими заболеваниями, приходится на эйджизм. Это составляет приблизительно 63 миллиарда долларов в год только в Соединенных Штатах (Levy BR,, et.al., 2020). 

Эйджизм в медицине

Насколько распространен эйджизм в медицине? 

Медицинские работники все чаще проявляют эйджизм в последние годы, в то время как для других профессий подобной тенденции не наблюдается. Так, например, исследования, основанные на опросах, показали, что ревматологи значительно чаще предпочитают менее агрессивное лечение ревматоидного артрита  у пожилых людей, чем у молодых, и что возраст имеет такой же вес, как и наличие эрозий, при принятии решения об усилении лечения ревматоидного артрита (Kievit W., et.al., 2010). В литературе отмечалось, что усиление стереотипного мышления в отношении старения связано с изменениями в восприятии медицинскими работниками ухода за пожилыми людьми и их восприятии опыта старения своих пациентов пожилого возраста. Врачи-ревматологи с более низкими баллами по шкале ERA-12 (усиление стереотипных представлений о старении) чаще считали, что пожилые люди негативно относятся к процессу старения, более требовательны к вниманию, больше обеспокоены рисками медицинских вмешательств (а не возможными преимуществами) и переносят ревматические заболевания иначе, чем молодые люди. Невозможно определить причинно-следственную связь: привел ли опыт ухода за пожилыми людьми к усилению стереотипных представлений о старении или, наоборот, лежащие в основе стереотипные представления ухудшают опыт врача в уходе за пожилыми людьми. Невозможно определить причинно-следственную связь: привел ли опыт ухода за пожилыми людьми к усилению стереотипных представлений о старении или, наоборот, лежащие в основе стереотипные представления ухудшают опыт врача в уходе за пожилыми людьми (Madan A., et.al., 2001).

Литература

Kievit W, van Hulst L, van Riel P, et al. Factors that influence rheumatologists’ decisions to escalate care in rheumatoid arthritis: results from a choice‐based conjoint analysis. Arthritis Care Res (Hoboken) 2010;62(6):842–847.

Kim ES, Moored KD, Giasson HL, et al. Satisfaction with aging and use of preventive health services. Prev Med 2014;69:176–180.

Levy BR, Slade MD, Chang ES, et al. Ageism amplifies cost and prevalence of health conditions. Gerontologist 2020;60(1):174–181

Madan AK, Aliabadi‐Wahle S, Beech DJ. Age bias: a cause of underutilization of breast conservation treatment. J Cancer Educ 2001;16(1):29–32

World Health Organization . Global Report on Ageism . 2021. Accessed August 10, 2024.