Функциональная связь и нейронные сети мозга при шизофрении

                Шизофрения часто воспринимается как нарушение связи между компонентами крупных сетей мозга. Теодор Мейнерт (1833-1892) и Карл Вернике (1848-1905) полагали , что психотические расстройства могут возникать из-за аномальной связи аксонов между анатомически разделенными областями коры мозга.  Эта обобщенная гипотеза об отключении или кортикальной патологической связи при психозах (Catani and Mesulam, 2008 ), основанная на патологической анатомии и клинической интуиции, в последнее время была обобщена в концепции "диссоциативности" , согласно которой аномальные взаимосвязи между нейронами, в пространстве и времени, совместимы с - но не обязательно подразумевающим - анатомическим разрывом. Искаженные связи при шизофрении считается промежуточным фенотипом болезни, возможно, обусловленным различными дегенеративными, онтогенетическими и / или генетическими механизмами. Одна из гипотез связывает функциональную диссоциацию в макромасштабе нейровизуализации с аномальной синаптической модуляцией в микромасштабной клеточной передаче сигналов ( Stephan et al., 2009 ). 

             МРТ-исследования при шизофрении дали убедительные доказательства аномального увеличения плотности серого вещества в базальных ганглиях и ослабление ( уменьшение )  двусторонней лобной, височной,  инсулярной коры и таламуса. Исследования диффузионного тензора (DTI) организации белого вещества обнаруживают уменьшенную анизотропию диффузии в левых лобных и височных долях. Нейровизуализация при решении  когнитивных задач также указывает на аномальную активацию МРТ дорсальной и вентральной  префронтальной коры, передней части мандибулярной коры  и задней кортикальной области. Нарушения рабочей памяти связывают с уменьшением эффективности магнито - энцефалографически фиксируемых  сетей при шизофрении. Однако, возникает вопрос : если функциональные последствия измененной топологии при шизофрении полностью отрицательны, почему эволюционные процессы "не искоренили"  шизофрению из-за генов риска для этого явно наследственного расстройства? 

              В целом, результаты исследований показывают, что сила функциональных связей мозга снижается и,  что отдельные его области имеют более разнообразный или менее глобально скоординированный способ связывания с остальной частью мозга у больных шизофренией.

               Действительно, у больных шизофренией сила функциональной связи значительно уменьшенна; тогда как разнообразие функциональных соединений, напротив,  было увеличено. Топологически функциональные сети головного мозга при шизофрении, сокращают кластеризацию и малоподвижны, у больных снижается вероятность развития высокочастотных центров. 

            При шизофрении снижена степень и кластеризация  в медиальных, теменных, премоторных , дентальных и правых орбитофронтальных корковых узлах функциональных сетей . 

           Функциональная связность и топологические показатели коррелируют друг с другом и с поведенческими характеристиками при выполнении  заданий на вербальную беглость. Больные шизофренией демонстрируют  тенденцию к менее сильному интегрированному, более разнообразному профилю функциональных связей мозга, связанному с менее концентрированной конфигурацией сложных функциональных сетей мозга. Результаты многих исследований подтверждают и расширяют предварительные данные, свидетельствующие о том, что мозговые системы, измеренные в состоянии покоя fMRI состояния, аномально организованы при шизофрении. По - видимому, существует «тонкая рандомизация» функциональной сетевой архитектуры при шизофрении. Учитывая, что подобные сдвиги были описаны как характерные для сетевых архитектурных изменений при нормальном старении ( Cabeza, 2001 ) и в широком спектре других расстройств (включая опухоли головного мозга, эпилепсию и болезнь Альцгеймера ( Stam et al. ., 2009 ), нужно более четко определить, какие аспекты менее централизованной, более надежной конфигурации сетей нейронов специфичны для шизофрении и какие могут быть общими для группы клинически значимых сетевых синдромов.

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв