Под гальванизацией понимают метод лечения постоянным током небольшой силы ( < 50 мА) и низкого напряжения (30-80 В). Минимальная сила тока применяется при воздействии на слизистые оболочки , например, носа при интраназальном электрофорезе - до 2-3 мА) , большая сила тока - в области лица ( < 5 мА), а максимальная ( < 20-25 мА) - на конечностях. Гальванический ток генерируется аппаратом "Поток". Электрофорез представляет собой введение разнообразных лекарственных веществ с помощью постоянного тока , что обеспечивает взаимное действие электричества и малых доз электрозаряженных частиц медикаментов. Частицы лекарственного вещества обладают либо отрицательным , либо положительным зарядом и вводятся с одноименного полюса : анода (+) или катода (-). Во многих случаях возможно одновременное введение двух лекарственных веществ : одного с анода, другого - с катода или совместимых лекарственных смесей - с одного полюса. Продолжительность процедуры 20-30 минут, курс лечения - 10-30 процедур. При электрофорезе большинства веществ применяются простые ( нативные ) растворы.
Лекарственные вещества, вводимые методо электрофореза для лечения психоневрологических расстройств
Адреналин ( адреналин хлорид) , концентрация р-ра в % и кол-во вещества на процедуру - 0,1%-0,1-0,5 мл, полярность (+);
Алоэ ( экстракт алоэ) (-);
Аминазин (0,25-0,5 мл.) (+);
Ацетилхолин ( ацетилхолин - хлорид, 0,5% -0,3 г. (+);
Бром ( натрия бромид) - 3-5 (-);
Галантамин ( галантамина гидробромид или гидрохлорид -0,25-0,5 (+);
Галоперидол - 0,5 (+);
Диазепам - 0,5 (+)
Кальций ( кальций хлорид) - 2-5 , (+);
Литий ( литий хлорид ( салицилат,бензоат) - 2-5 (+);
Никотиновая кислота - 0,5-2 (-);
Серотонин ( серотонина адипинат) 1% -1 мл (+);
Фенибут - 5 (+).
Электрофорез сложных органических веществ проводится при особых условиях: изменении кислотности раствора путем подкисления хлористоводородной кислотой или подщелачивания едким натром, использовании сложных буферных растворов, строгом дозировании количества препарата на одну процедуру и разведении непосредственно перед ее началом. Проницаемость кожи при использовании буферных растворов снижается на 30%-60%. К таким сложным препаратам относятся : витамин Е ( токоферол ацетат) - 2% - 0,5 мл ( растворяется в 30-50% растворе ДМСО) (+) , кавинтон - 0,5 используется врастворе 1 мл , разбавленном в 1,0 мл 30-50% ДМСО (+) глутаминовая кислота -0-2, рН 7,8-8, подщелочной раствор (-) .
При сосудистых поражениях головного мозга с помощью воротниковой и трансорбитальной методик вводятся гипотензивные, сосудорасширяющие и гипохолестеринемические препараты ( магний, диабазол, папаверин, ношпа, эуфиллин , никотиновая, глутаминовая и аскорбиновая кислоты, йод, гепарин , метионин, кавинтон , редергин , оротат калия и ацетилсалициловая кислота). При церебральном атеросклерозе показан интранназальный электрофорез аскорбиновой кислотоы; одновременно с затылочного электрода вводится марганец. При вирусных энцефалитах назначается интраназальный электрофорез интерферона. У пациентов с последствиями нейроинфекции и черепно - мозговых травм применяются трансорбитальная и интраназальные методики электрофореза оксибутирата натрия , глутаминовой кислоты, пирацетама, лидазы, кариапаина, йода, магния , меди, папаина , трипсина , оксилидина. Для уменьшения спастичности мышц после нейроинфекций можно применять интраназальный электрофорез фенибута. При гипоталамических синдромах , базальном и оптико - хиазмальном арахноидитах интраназальновводятся димедрол, кальций, витамин В1, галоперидол, проникающие по периневральным пространствам в диэнцефальную область , минуя гемато - энцефалический барьер. Для снижения внутричерепного давления и соалбленияэпилептиформной активности в коре мозга показан транорбитальный электрофорез оксибутирата натрия , галоперидола или двух полюсный по той же методике - йода и магния. Терапия рассеянного склероза включает кальций - или холестерин электрофорез глуаминовой кислоты , противоклещевого гамма - глобулина , серотонина , трасилола или контрикала ; при спинальной форме рассеянного склероза два последних препарата или гепарин вводятся местно на уровень патологического очага.
При невротических реакциях , в частности, при тревожных и панических расстройствах применяется электрофорез по воротниковой методике брома , магния, кальция, аминазина , новокаина; по трансорбитальной - элениума, диазепама, галоперидола , а по интраназальной - фенибута. Для терапии астенических синдромов проводится электрофорез по воротниковой методике кофеина , экстракта алоэ, фосфора или новокаина , а по трансобрбитальной - окисбутирата натрия.
В клинической практие также применяется так называемый особый вид электрофореза - внутритканевой ( внутриорганный) электрофорез, при котором после предварительного парентерального ( внутривенного, внутримышечного, подкожного ) введения препарата и достижения его максимальной концентрации в патологическом очаге проводится поперечная гальванизация с расположениемм патологического очага в межэлектродном пространстве.
Добавить комментарий