Опубликовано
В психиатрии , как ни в какой другой медицинской специальности , выбор того или иного метода диагностики и терапии, условий лечения ( амбулаторного или стационарного) учет пожеланий самого пациента фактически может легко нарушать его автономию, границы личности и права. Практикующий психиатр неоднократно сталкивался с той или иной дилеммой, решая, как лучше поступить во время лечения пациента. Эти дилеммы могут быть связаны с поступлением в психиатрическую больницу , выпиской из клиники , процессом согласия на лечение , сертификацией, приемом не по прямому назначению лекарств или введением психотропных препаратов без ведома пациента, а также использованием таких методов лечения , как электросудорожная терапия (ЭСТ) или психохирургия. В большинстве случаев оптимальный выбор делается с учетом самочувствия пациента, его психического статуса , экономического положения, ситуации в семье , доступности психиатрической помощи ( сельская местность или город ) .
В нашей частной психиатрической клинике 80% амбулаторных пациентов приходят на прием психиатра самостоятельно , а 20% - по настоянию родственников больных. На мой взгляд, прямо противоположная картина наблюдается в системе государственной психиатрии. Часто госпитализация в государственную психиатрической больницу происходит на недобровольной основе и почти никогда мы этого не наблюдаем в частной психиатрии. Приблизительно в 70% случаев психиатр выписывает пациента из- психиатрической больнице по его просьбе или, идя на встречу пожеланиям родственников . В частной психиатрической клинике выписка почти всегда происходит по желанию пациента или членов его семьи , в случае , если показания для пребывания в психиатрическую больнице остаются , пациента могут перевести в государственную больницу.
Добавить отзыв