В одном исследовании анемия наблюдалась с частотой 20,2% в группе AN-B / P, 16,4% в группе AN-R и 11,2% в группе BN. Частота тромбоцитопении составила 7,4% в группе AN-R, 5,2% в группе AN-B / P и 1,7% в группе BN. Пациенты были разделены на 3 группы, которые включали нервную булимию (BN; 123 пациента) и подтипы нервной анорексии (AN), включая ограничивающую форму (AN-R; 415 пациентов) и переедающую / очищающую форму (AN-B / P; 383 пациента). Исследователи оценивали информацию о пациенте, собранную на момент поступления, включая вес пациента и гематологические параметры.
Лейкопения была относительно распространена при анорексии, проявляясь у 50,5% пациентов с AN-R и у 36,8% пациентов с AN-B / P, по сравнению с 17,2% пациентов с неврной булимией. Исследователи обнаружили связь между ИМТ и низким количеством лейкоцитов
Микроцитоз наблюдался на относительно низком уровне среди пациентов в этом исследовании. Макроцитоз был более распространенным среди пациентов , встречаясь у 6,9% пациентов с AN-R, у 5,8% пациентов с AN-B / P и у 2,6% пациентов с BN. Исследователи отметили, что в этом исследовании у всех пациентов с неврной анорексией, которые имели макроцитоз, также была анемия.
Исследователи считают, что большинство гематологических нарушений, присутствующих в этом исследовании, связаны с недостаточностью питания, которая была более выраженной у пациентов с неврной анорексией. «Степень гематологических отклонений при нервной анорексии зависит от тяжести калорийной депривации, так что возобновление потребления и увеличение веса, как правило, все, что необходимо для нормализации как сыворотки, так и костного мозга», - пишут исследователи. (Walsh K, et.al., 2020).
Количество лейкоцитов было наиболее низким из трех линий крови. Вероятно, это связано с некоторой степенью превращения желатинового мозга, который имеет неизвестную этиологию. Однако атрофия серозного жира, вероятно, отражает общую потерю жира из-за недоедания. Ранее было отмечено, что степень повреждения костного мозга и трилинейная гипоплазия лучше всего коррелируют с величиной потери веса. Отмечено, что тромбоцитопения является наименее частым нарушением общего количества клеток крови (CBC).
Таким образом, когда анализ представлен в виде изолированного CBC при AN, низкий уровень тромбоцитов, по-видимому, заслуживает дальнейшей оценки. Предположительно, поскольку пациенты с BN имеют нормальную массу тела, аномалии в CBC гораздо чаще встречаются у пациентов с AN. Относительно небольшой процент гематологических изменений у пациентов с BN, вероятно, связан с известными плохими привычками питания у этих пациентов.
Добавить комментарий