Гомоцистеин в медицине и психиатрии, в частности

Для пациента и его родственников

О чем говорит повышение уровня гомоцистеина у детей и подростков при психических расстройствах и обсессивно-компульсивном расстройстве , в частности? 

Принято считать, что уровень гомоцистеина повышается при тяжелых психических заболеваниях у детей.  Сообщалось, что у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством могут быть более высокие уровни гомоцистеина., особенно, у женского пола (88,6% и 86,4% соответственно) (Türksoy, N.,2014). Замечено, чтоу людей  старше 50 лет обоих полов уровень гомоцистеина положительно связан с большим количеством симптомов депрессии. Кроме того, литература указывает на то, что уровень гомоцистеина является независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. 

Для врача

Как меняется уровень гомоцистеина при тревоге и депрессии у мальчиков? какие психические расстройства сопровождаются гомоцистенемией?

Отмечено, что выраженные депрессия и тревожность могут быть положительно связаны с более высоким уровнем сывороточного гомоцистеина у мальчиков старшего возраста (Chung K-H., et.al, 2017). Замечено, что гипергомоцистеинемия, вызванная пищевой перегрузкой метионина, усиливает поведение, связанное с тревожностью. Несколько исследований указали на гипергомоцистеинемию у пациентов с депрессией, особенно у взрослых и пожилых людей (Permoda-Osip, A., et.al., 2017).  Более того, уровень гомоцистеина может указывать на распространенность гипергомоцистеинемии у пациентов с биполярной депрессией во время острого эпизода или может быть биомаркером депрессии, особенно в острой фазе острого коронарного синдрома (Kang, H.et.al., 2016). 

Для исследователя

Что такое гомоцистеин и компонентом какого цикла метаболизма она включена? Какой механизм лежит в основе связи гомоцистеина с выраженностью тревоги? 

Гомоцистеин, серосодержащая аминокислота, получаемая из потребленного метионина, является компонентом цикла гомоцистеин-метионин, который опосредует метилирование и играет решающую роль в поддержании биохимического баланса в центральной нервной системе. Один из возможных механизмов, лежащих в основе ассоциации между гомоцистеином и тревожностью, может быть связан с окислительным статусом мозга.

Литература

Chung K-H., et.al. Associations between serum homocysteine levels and anxiety and depression among children and adolescents in Taiwan. Sci Rep. 2017; 7: 8330

Kang, H. J., Stewart, R., Bae, K. Y., Kim, S. W., Shin, I. S., Kang, H., ... & Kim, J. M. (2016). Predictive value of homocysteine for depression after acute coronary syndrome. Oncotarget, 7(42), 69032.

Permoda-Osip, A., Dorszewska, J., Skibinska, M., Chlopocka-Wozniak, M., & Rybakowski, J. K. (2013). Hyperhomocysteinemia in bipolar depression: clinical and biochemical correlates. Neuropsychobiology, 68(4), 193-196.

Türksoy, N., Bilici, R., Yalçıner, A., Özdemir, Y. Ö., Örnek, I., Tufan, A. E., & Kara, A. (2014). Vitamin B12, folate, and homocysteine levels in patients with obsessive–compulsive disorder. Neuropsychiatric disease and treatment, 1671-1675.