1.
Как влияют гормоны щитовидной железы на течение биполярного аффективного расстройства?
Более высокие уровни тироксина (FT4) показывают защитный причинный эффект, направленный против биполярного аффективного расстройства и предполагаемый эффект на расстройства I типа. Повышенные уровни трийодтиронина (FT3 ) и соотношение FT3/FT4 свидетельствуют о вредных эффектах на расстройства I типа (Li J., 2024).
2.
Какие показатели используются для оценки активности гормонов щитовидной железы?
При оценке активности и состояния щитовидной железы рекомендуется анализ тиреотропного гормона, свободного тироксина (FT4), свободного трийодтиронина (FT3), общего трийодтиронина (TT3), отношения FT3 к FT4 (FT3/FT4) и отношения TT3 к FT4 (TT3/FT4).
Как влияют левотироксин и трийодтирон на течение биполярного аффективного расстройства со смешанной симптоматикой?
Клиническое исследование, в котором в качестве дополнительных методов лечения назначались левотироксин и трийодтиронин пациентам, не ответившим на терапию литием, продемонстрировало, что левотироксин оказывал положительное влияние на снижение смешанных состояний (Walshaw, P., et.al., 2018).
3.
Какие исследования выявили связь между свободным тироксином и биполярным аффективным расстройством?
Менделевская рандомизация считается полезным инструментом для оценки причинно-следственных эффектов воздействия на результаты с использованием генетических вариантов. Эти исследования выявили связь между свободным тироксином (FT4) и общим статусом биполярного расстройства (Gan, Z.,et.al., 2019).
Выводы
Противоположные направленности связи между FT4 ( позитивный эффект) , а также между FT3 ( негативный эффект) , FT3/FT4 и биполярным расстройством I-го типа согласуются с процессами преобразования FT3 в FT4 в организме.
Левотироксин оказывает положительное влияние на лечение смешанных состояний биполярного аффективного расстройства
Литература
Gan, Z., Wu, X., Chen, Z., Liao, Y., Wu, Y., He, Z., ... & Zhang, Q. (2019). Rapid cycling bipolar disorder is associated with antithyroid antibodies, instead of thyroid dysfunction. BMC psychiatry, 19, 1-10.
Li J. The Causal Role of Thyroid Hormones in Bipolar Disorders: A Two‐Sample Mendelian Randomization Study. Endocrinol Diabetes Metab. 2024 Nov; 7(6): e70009.
Walshaw, P. D., Gyulai, L., Bauer, M., Bauer, M. S., Calimlim, B., Sugar, C. A., & Whybrow, P. C. (2018). Adjunctive thyroid hormone treatment in rapid cycling bipolar disorder: A double‐blind placebo‐controlled trial of levothyroxine (L‐T4) and triiodothyronine (T3). Bipolar disorders, 20(7), 594-603.
Добавить комментарий