Опубликовано
Согласно приказу Минздрава РФ ( 2002) выделяются 5 групп диспансерного наблюдения : Д-1 - больные с частыми и / или длительными госпитализациями ( от 1 до 4-5 и больше в год) ; Д-2 - больные с декомпенсациями и обострениями психических расстройств , которые можно купировать в амбулаторных условиях, больные на этапе активного течения болезгненного процесса , однако , не требующие для купирования обострений частых и длительных госпитализаций; Д-3 - больные со стабилизированными состояниями , в том числе с терапевтическими и спонтанными ремиссиями, с редкими обострениями симптоматики на этапе регридиентности или в стойкой ремиссии ; Д-4 - больные , нуждающиеся в решении неотложных задач по социально - трудовой реабилитации; Д-5 - больные , находящиеся в состоянии ремиссии или компенсации с хорошей социально - трудовой адаптацией, но которые в связи с тяжестью перенесенных ранее расстройств не могут на данном этапе быть сняты с диспансерного наблюдения и нуждаются в ежегодном контрольном наблюдении для проверки стойкости достигнутого улучшения и социальной адаптации. Отдельную группу составляют больные , склонные к общественно - опасным действиям, а также лица, направленные судом на амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра, которые подлежат активному диспансерному наблюдению ( частота осмотров не реже 1 раза в месяц).
Критериями дополнительной дифференцировки групп наблюдения могут быть проявления психических расстройств, требующих особых подходов: пациенты с суицидальными мыслями и намерениями ( S) , пациенты на начальных этапах заболевания ( Н) , пациенты , получающие терапию препаратами пролонгированного действия ( П) , пациенты с проблемами комплаенса , то есть полностью или частично не выполняющие предписанный режим лечения ( К) , пациенты с психическими расстройствами , осложненными болезнями зависимости (З) , пациенты с комплексом социальных проблем ( С) в том числе с проблемами семейных отношений , отрицательно влияющих на проявления заболевания , с выраженными нарушениями социального функционирования , в том числе с проблемами трудового функционирования , а также со значительным снижением или утратой навыков самообслуживания , с нарушенными социальными связями , в том числе одинокие больные.
Добавить отзыв