В какие игры и как играют дети с аутизмом? Чем отличаются игры больного с аутизмом от игр обычного ребенка или при болезни Дауна? Что мешает игре при расстройствах аутистического спектра? В чем специфика поведения матери и отца ребенка с аутизмом? Чем отличаются игры отца и матери с больным аутизмом? Какую игру предпочитает ребенок с аутизмом? Какие игры предпочтительны при аутизме:исследовательские или символические?
Для пациента и его родственников
Дети с расстройствами аутситического спкетра демонстрируют тенденцию быть менее отзывчивыми и более сосредоточенными на объектах, чем на партнерах. Эти дети чаще, чем дети с типичным развитием, проявляют меньше попыток вовлечь в игру других людей, отвергая или игнорируя социальные инициативы родителей. Развитие игрового поведения позволяет исследовать мир ребенка, находить информацию о его когнитивном развитии, а также исследовать его аффективную и социальную сферы активности. Как игра, так и социальное поведение особенно нарушены у детей с расстройствами аутистического спектра (Pierucci J., et.al., 2016). Например, у детей с аутизмом наблюдаются нарушения в символическом использовании предметов. При этом, матери по сравнению с отцами демонстрируют более высокий уровень символической игры с ребенком аутистом. Кроме того, матери предпочитают более структурированные и сложные занятия, которые улучшают когнитивные аспекты ребенка. С другой стороны, отцы, похоже, отдают предпочтение более простым, социальным и менее предметно-ориентированным видам деятельности, направленным на развитие социальных навыков ребенка (Dickson K., et.al., 1997). Отцы обычно отличаются более высоким уровнем исследовательской игры, а не символической и тщательно продуманной деятельности. При этом дети с аутизмом сами больше стремятся к исследовательской и функциональной игре. Складывается впечатление, что как мать , так и отец могут внести в игру с больным аутизмом свою специфику, которая облегчает процесс социализации ребенка. При этом отцы следуют указаниям детей, а не предлагают сложную и предметно-опосредованную игру.
Для врача
Поскольку эволюция игры связана с когнитивными способностями и речью, их нарушения у ребенка приводят к менее сложной игре. Симптоматика аутизма также влияет на детские игры, которые кажутся повторяющимися и характеризуются плохим творческим взаимодействием с объектами игры. На измененную траекторию поведения во время игры также влияют отсутствие навыков совместного внимания и подражания , а также активация сенсорной гипогиперчувствительности у ребенка-аутиста. Фактически, у детей с аутизмом может наблюдаться повышенная или пониженная реактивность на сенсорные сигналы или особый интерес к сенсорным элементам окружающей среды. Матери детей с аутизмом склонны быть более навязчивыми (например, часто называть имя ребенка, предлагать различные виды деятельности без учета его желаний или прерывать игру раньше времени Кроме того, матери детей с аутизмом, используют меньше символических действий, направленных на своих детей. Кроме того, отцы детей с аутизмом склонны смотреть на своих детей чаще, чем отцы детей с типичным развитием. Однако, следует помнить, что игровое поведение детей с аутизмом больше ориентировано на нестандартное использование объектов в качестве источника сенсорной стимуляции, а не на интерактивные и социальные мотивы. Фактически, учитывая более высокий уровень символической активности, проявляемый матерями, дети с аутизмом проявляли более значительную символическую игру при взаимодействии с ними по сравнению со своими отцами. Причем, более высокие навыки в символической игре наблюдаются, когда такая игра поддерживается взрослыми.
Для исследователя
Результаты исследований показывают, что дети с аутизмом проводят меньше времени в функциональной деятельности, чем дети с типичным развитием и синдромом Дауна. В литературе подчеркивается необходимость поддержки родителей во время общения с детьми - аутистами и, следовательно, необходимость эффективного вовлечения в игру обоих родителей (Adamson L., et.al., 2010).B исследования воспитания детей c аутизмом в основном сосредоточены на матерях, а не на отцах. Более того, стратегии, которые отцы применяют для поддержки деятельности ребенка, уменьшают проблемы его экстернализации (Ting V., Weiss J., 2017). Они также чаще вступают в физический контакт с ребенком аутистом и боее навязчивы, чем отцы ребенка с болезнь Дауна или здорового ребенка. Однако, при этом матери проявляют более навязчивое и контролирующее поведение, чем отцы (Spiker D., et.al., 2022). Отцы проявляют большую социальную и физическую активность, в то время как матери используют больше поддерживающих стратегий (например, речи) в процессе взаимодействия с ребенком аутистом. Дети, в свою очередь, с одинаковой частотой обращаются за помощью к двум родителям. В то же время, в некоторых исследованиях сообщалось о более низком уровне внимания и инициации у отцов детей с аутизмом по сравнению с матерями (Karaaslan O., 2016). Однако, при сравнениии особенностей игры (исследовательских и символических), выяснилось, что дети с аутизмом предпочитают исследовательскую деятельность, а не символическую, как с отцом, так и с матерью, что соответствует влиянию основных симптомов аутизма на символическую игру.
Литература
Adamson L.B., Deckner D.F., Bakeman R. Early Interests and Joint Engagement in Typical Development, Autism, and Down Syndrome. J. Autism Dev. Disord. 2010;40:665–676
Dickson K.L., Walker H., Fogel A. The relationship between smile type and play type during parent-infant play. Dev. Psychol. 1997;33:925–933
Karaaslan O. Comparison of social engagement of children having disabilities with their mothers and fathers. Educ. Sci. Theory Pract. 2016;16:1649–1670.
Perzolli S., et.al. Play with Me: How Fathers and Mothers Play with Their Preschoolers with Autism. Brain Sci. 2023 Jan; 13(1): 120.
Pierucci J.M. Mothers’ Scaffolding Techniques Used During Play in Toddlers with Autism Spectrum Disorder. J. Dev. Phys. Disabil. 2016;28:217–235.
Spiker D., Boyce G.C., Boyce L.K. International Review of Research in Mental Retardation. Elsevier; Amsterdam, The Netherlands: 2002. Parent-child interactions when young children have disabilities; pp. 35–70.
Ting V., Weiss J.A. Emotion Regulation and Parent Co-Regulation in Children with Autism Spectrum Disorder. J. Autism Dev. Disord. 2017;47:680–689.
Williams E., Reddy V., Costall A. Taking a closer look at functional play in children with autism. J. Autism Dev. Disord. 2001;31:67–77

Добавить комментарий