Взаимодействие между желудочно-кишечным трактом (GI) и функциями мозга в последнее время стало темой растущего интереса исследователей. Эти разнонаправленные взаимодействия происходят в так называемой оси кишки-мозга или, точнее, оси микробиоты-кишки-мозга. Желудочно-кишечный тракт является крупнейшим иммунным органом в организме человека, а также является самой большой поверхностью контакта с внешней средой. На его функции и проницаемость сильно влияет психологический стресс, который часто является провоцирующим фактором в генезе первого эпизода, рецидива и / или ухудшения симптомов психических расстройств в связи с неблагоприятным течением психического расстройства. В литературе появляется все больше доказательств того, что повышенная проницаемость кишечника с последующей иммунной активацией играет основную роль в патогенезе различных психических расстройств. Множество факторов являются следствием этих механизмов, но в то же время они могут быть и факторами, влияющими на "иммуноопосредованную психопатологию". Например, при большой депрессии, шизофрении, биполярном расстройстве, алкоголизме и аутизме сообщалось об иммунной активации, связанной с бактериальными липополисахаридами (LPS), происходящими из кишечника, или различными пищевыми антигенами и экзорфинами.
За последние два десятилетия был достигнут значительный прогресс в нашем понимании роли иммунной системы и воспалительных процессов в патогенезе психических расстройств.
История
V. Buscaino ( 1953) сообщил о различных воспалительных изменениях в желудочно-кишечном тракте при посмертном обследовании 82 пациентов, страдающих шизофренией. 50% этих пациентов имели проявления гастрита, 88% энтерита и 92% колита . H. Asperger ( 1961) также отметил связи между целиакией и психотическими расстройствами . Baruk H (1953) в своей обширной работе по шизофрении указал на значительную роль желудочно-кишечного тракта, кишечных токсинов и инфекции в контексте шизофрении и кататонии.
В 1979 г. Dohan F . выдвинул интересную гипотезу о том, что « основным биологическим дефектом при шизофрении является генетическое нарушение (например, через дефектные ферменты или рецепторы) кишечника и других барьерных систем, что облегчает прохождение пищевых нейроактивных полипептидов из просвета кишечника в клетки мозга ». В этой гипотезе он предположил, что нарушение как кишечного, так и гематоэнцефалического барьера (ВВВ) может способствовать , как возникновению, так и патогенезу шизофрении.
Желудочно-кишечный тракт с лимфоидной тканью кишечника (GALT) является крупнейшим иммунным органом человеческого организма и вырабатывает 70–80% иммунных клеток.
Добавить комментарий