Исполнительное функционирование ( продолжение)

               "Исполнительное функционирование" ( executive functioning ) определяется как процесс , часть сложной системы , которая функционирует в качестве способности человека ( пациента) к контролю , имеющего отношение к общей иерархии процессов , протекающих в структурах мозга и включает ( охватывает ) навыки , необходимые для достижения поставленной цели ( целенаправленное поведение) ( Strauss et.al., 2006).

               "Исполнительное функционирование" подразумевает определение цели, составление плана по ее достижению и решение проблем , возникающих в процессе социальных взаимодействий с разнообразными факторами внешней среды для достижении желаемого результата ( Stern , Prohaska ., 1996). Кроме того, оно подразумевает контроль над внешними сенсорными сигналами , внутренним когнитивным и эмоциональным состоянием, двигательными (моторными ) актами , модулирующими активность в процессе движения к поставленной цели.

              К специфическим компонентам "исполнительного функционирования" относятся: 

- воля : процесс определения доминирующей потребности ( желания) и формирования плана по ее реализации, воля предполагает способность проявлять постоянные усилия , которые требуются для достижения поставленной  цели

- мотивация ( индикатором мотивации является начало проявления активности, в частности, к диалогу )

- осознание себя и своего окружения,

- социальное осознание ( понимание социальных ролей адекватного или приемлемого в данной ситуации поведения; внешние стимулы могут помочь пациенту преодолеть чувство апатии )

инициация ( cпособность к началу целенаправленного поведения, ее отсутствие проявляется в апатии , инерции, адинамии ) ,

- подавление импульсов ( "фильтрация " незначимых стимулов ) импульсов , предполгающая  контроль над импульсивным поведением , обусловленным влиянием на него множества факторов ( стимулов)

- настойчивость ( необходимо для завершения решения поставленной задачи , то есть , достижения конечной поставленной цели)

- "генеративность"  (способность свободно продуцировать ответы или альтернативные варианты с определенными ограничениями) ,

- рабочая память,

- когнитивные реакции (  появление, усиление и динамическое изменение когнитивных ответов) ,

- планирование и организация ( для планирования необходимо умение "думать на перспективу" , представлять себе различные варианты опций и выбирать правильное решение , исходя из анализа этих вариантов ; пациенты с дефицитом в лобной доле , ка правило, отличаются неспособностью к планированию и организации , сформулировать план или его модифировать по мере движения к поставленной цели , они неспособны интегрировать информацию, структурировать ее в блоки и затем представить план , как единое целое ) ,

- способность к абстрагированию ( отвлеченному и генерализованному мышлению ) ,

- постановка и решение проблем ,

- самоконтроль ( self - monitoring ), предполгающий коррекцию своих действий на основе обратной связи.

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв