Использование смартфона при лечении психических расстройств

   К сожалению, психозы проявляют себя частыми рецидивами. Представляют интерес целесообразность и обоснованность добавления «основных симптомов» к обычным" ранним признакам" психоза  с целью отслеживали их с помощью приложения для смартфона.  "Сигнатуры рецидивов" - уникальные комбинации предупреждающих знаков, можно использовать для прогнозирования рецидивов в надежде на их предотвращение или смягчение последствий, однако, в большнстве случаев  имеют лишь умеренную чувствительность и специфичность. Включение как основных симптомов, так и обычных ранних признаков рецидива психоза в персонализированные признаки рецидива, вероятно, приведет к лучшему прогнозированию рецидива. Основными симптомами являются тонкие, субъективные изменения в восприятии пациента , в первую очередь, самого себя  (например, легкие когнитивные проблемы) и окружающего  мира (например, более яркие цвета), которые предсказывают первые эпизоды психоза. 

  За границей разработаны приложения для смартфона ExPRESS («Опыт рецидива психоза: ранние субъективные признаки») ,  которое собирает еженедельные оценки ранних признаков, основных симптомов и психотических симптомов. Вкратце, EXPRESS - это приложение для Android-смартфона, которое предлагает пациентам один раз в неделю отвечать на персонализированный набор вопросов относительно психотических симптомов (шкала PANSS), аффективных симптомов  (Шкала депрессии Калгари), основных симптомов (Контрольный список основных симптомов, BSC)  и ранних признаков рецидива (Шкала ранних признаков, ESS) в течение прошедшей недели. У пациентов есть 24-часовое окно каждую неделю, чтобы ответить на заданный вопрос. Ответы автоматически загружаются на защищенный сервер, доступный для врача ( персонала клиники ) через защищенный паролем веб-интерфейс

  Ранние признаки психоза обычно использовались в  вопросники, которые были составлены  на бумаге , электронных носителях или в виде систем текстовых сообщений. По сравнению с этими методами приложения для смартфонов имеют ряд преимуществ: доступ к приложениям возможен по усмотрению человека , что снижает нагрузку на участников и повышает  достоверность ; приложения могут автоматически предоставлять опросы и безопасно загружать ответы; наконец, приложения более приемлемы для людей с психозом, чем системы текстовых сообщений. Был протестирован ряд приложений для мониторинга симптомов, предполагающих оценку течения симптомов психоза, однако, большинство из них следят за текущим психическим состоянием пациентов, а не стремятся выявить симптомы, прогнозирующие рецидив. Два симптома несколько перекрываются с обычными ранними признаками (например, тревога, спутанность сознания), но не характеризуют рецидив психоза.
       В более общем плане, эти сведения предоставляют  дополнительные доказательства того, что технология мониторинга симптомов может быть ценным дополнением к обычному оказанию психиатрических услуг, поскольку они близко соответствуют оценкам, полученным от исследователей и врачей , и хорошо фмксируются  в течение длительного периода времени.