Карты мозга

Для пациента и его родственников

Как составлялись карты мозга?

Ранние карты мозга основывались на анализе его клинических патологоанатомических поражений (Harlow, J. M., 1848) и стимуляции определенных зон (Penfield W & Boldrey E 1937), которые напрямую вызывали функциональные изменения. Однако, во второй половине ХХ века  появление функциональной нейровизуализации (Rorden, C., & Karnath, H. O., 2004) привело к снижению интереса исследователей к оценке очаговых повреждений мозга или стимуляции его структур. Нейровизуализация позволила проводить неинвазивное картирование функций человеческого мозга у пациентов без поражений, включая здоровых людей. 

Для чего необходимы карты мозга?

 Попытка локализации симптомов психоневрологического расстройства направлена ​​на выявление причинно-следственных связей между симптомами и анатомией мозга. Когда симптом локализован, его потенциально можно устранить путем воздействия или модуляции активностью его источника. Вторая цель, картирование направлена ​​на понимание того, как одна область мозга может причинно влиять на другую. Эти эксперименты пытаются оценить направление информационного потока между двумя или более узлами в мозге, используя различные меры эффективной связности. 

Для врача

Что привнесли методы структурной и функциональной нейровизуализации в практику картирования мозга?

Нейровизуализация часто коррелирует с результатами поражений и стимуляции мозга и обеспечивает дополнительную информацию о сложных функциях, таких как речь и память (Dolan, R. J., & Fletcher, P. C., 1997). 

Какими методами можно исследовать структурно-функциональные изменения мозга в нейропсихиатрии? 

Нейровизуализация без решения задач оценивает и измеряет мозг в состоянии покоя. Кровоток можно измерить с помощью позитронно-эмиссионной томографии  или артериальной спиновой маркировки, связность  - с помощью функциональной магнитно-резонасной томографии в состоянии покоя и диффузионно-тензорной визуализации, структуру измерить с помощью объемной магнитно-резонасной томографии , а электрическую активность - с помощью электроэнцефалографии  или магнитоэнцефалографии. Эти измерения можно сравнить с клиническими результатами для выявления точных нейроанатомических коррелятов поведения. 

Для исследователя

Почему достижения нейровизуализации вступили в противоречие с поиском причин психоневрологических расстройств?

Нейровизуализация имела свою цену для исследователей мозга, которые отошли от поиска причинно-следственных связей, ранее доступных при изучении очаговых поражений и стимуляции мозга. Некоторые исследователи считали это незначительным ограничением  , но другие критиковали функциональную нейровизуализацию как «новую френологию» (Uttal, W. R., 2002). 

Выводы

Карты мозга мозга составляют с помощью сопоставлений клинических и патологоанатомических корреляций, стимуляции отдельных участков мозга и с помощью его нейровизуализации

Литература 

Dolan, R. J., & Fletcher, P. C. (1997). Dissociating prefrontal and hippocampal function in episodic memory encoding. Nature, 388(6642), 582-585.

Harlow, J. M. (1848). Passage of an iron rod through the head. The Boston Medical and Surgical Journal (1828-1851), 39(20), 01.

Penfield W & Boldrey E Somatic motor and sensory representation in the cerebral cortex of man as studied by electrical stimulation. Brain 60, 389–443 (1937)

Rorden, C., & Karnath, H. O. (2004). Using human brain lesions to infer function: a relic from a past era in the fMRI age?. Nature Reviews Neuroscience, 5(10), 812-819.

Uttal, W. R. (2002). Précis of the new phrenology: The limits of localizing cognitive processes in the brain. Brain and mind, 3(2), 221.