Конверсионное расстройство (CD) является распространенным психическим расстройством, которое приводит к симптомам, захватывающим двигательные и сенсорные функции. В этиологии конверсионного расстройства ( CD) принимают участие некоторые психодинамические, нейробиологические, генетические и социокультурные факторы.
Предполагается, что симптомы соматоформных расстройств связаны с серотонинергической нейротрансмиссией. Известно, что серотонин регулирует процессы , связанные с болью и настроением, и сообщалось о снижении уровней серотонинового метаболита 5-гидроксииндолуксусной кислоты и уровней триптофана при соматоформных расстройствах.
Поскольку тромбоциты экспрессируют транспортеры 5-гидрокситриптамина (HT) и рецепторы 5-HT 2A, они широко изучаются в психиатрии для того , чтобы понять их роль и эффекты в серотонинергической системе. 5-НТ транспортер является медиатором поглощения 5-НТ из плазмы в тромбоциты.
Средний объем тромбоцитов (MPV) широко используется для оценки размера и функции тромбоцитов. Мегакариоциты представляют собой крупные клетки костного мозга, которые отвечают за выработку, активацию и функцию тромбоцитов, а количество этих клеток также используется для определения объема тромбоцитов. В норме количество и размер тромбоцитов имеют обратную зависимость. Предполагается, что MPV, отношение тромбоцитов к лимфоцитам (PLR), ширина распределения эритроцитов (RDW) и отношение нейтрофилов к лимфоцитам (NLR) могут использоваться для оценки выраженности воспалительных реакций, возникающих при различных заболеваниях. PLR и NLR являются наиболее распространенными маркерами системного воспаления. Кроме того, было показано, что деградация эритроцитов или нарушение эритропоэза приводит к повышенным уровням RDW. Уровни RDW также коррелируют с некоторыми маркерами воспаления при ряде заболеваний.
Было показано, что инъекция интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли альфа в качестве провоспалительных цитокинов здоровым животным приводит к расстройствам поведения и , в частности, стремлению к одиночеству.
Сравнительные исследования показали, что в то время как отношение нейтрофилов к лимфоцитам (NLR), отношение тромбоцитов к лимфоцитам (PLR), тромбоциты, нейтрофилы, ширина распределения эритроцитов (RDW) и средний объем тромбоцитов (MPV) значительно выше в группе больных с конвересионными расстройствами (CD), количество лимфоцитов в этой группе пациентиов, напротив, уменьшается. Многомерный и ROC-анализ показали, что MPV, RDW и NLR являются здесь независимыми предикторами. Кривая ROC показала, что значения MPV 7,8 или выше могут предсказать конверсионные расстройства с чувствительностью 84% и специфичностью 85%, а значения RDW 11,0 или выше может прогнозировать CD с чувствительностью 82% и специфичностью 73%. , значения NLR 1,8 или выше могут прогнозировать CD с чувствительностью 85% и специфичностью 78%.
Однофакторный логистический регрессионный анализ показал, что MPV, NLR и RDW могут использоваться в качестве предикторов конверсионного расстройства.
Таким образом, можно заключить, что аномальный метаболизм 5-НТ в тромбоцитах может указывать на аномальную функцию тромбоцитов и повышение уровня MPV. Значения компонентов крови на CBC (количество тромбоцитов, RDW, NLR и MPV) статистически различны в группах CD и контролей. Отметим, что повышенные значения MPV в качестве маркера воспаления были продемонстрированы в предыдущих исследованиях, посвященных большой депрессии, шизофрении и паническим атакам, биполярным и генерализованным тревожным расстройствам. Во многих исследованиях было показано, что RDW - маркер гетерогенности по размеру эритроцитов, связан с параметрами воспаления. Повышенные значения RDW были обнаружены у пациентов с паническим расстройством и большой депрессией. Уровни PLR, NLR, RDW и MPV выше, чем у пациентов с CD; с другой стороны, NLR, MPV и RDW являются независимыми предикторами конверсионного расстройства.
Добавить комментарий