Регуляторная роль иммунной системы организма
Какие основные функции иммунной системы организма?
Иммунная система важна для этиопатогенеза большого количества заболеваний, поскольку она участвует в различных этапах их развития и проявления. Эта система представляет собой регуляторную систему, которая поддерживает толерантность в устойчивом состоянии, одновременно распознавая присутствие патогенов и клеточный стресс, вызванный различными механизмами (Kotas, M. E., & Medzhitov, R., 2015).
Первичные иммунодефициты
Какие заболевания традиционно относят к прерогативе иммунологов?
Клинические иммунологи традиционно изучали заболевания, вызванные дефектами иммунной системы. Например, первичные иммунодефициты, которые теперь включены в более широкое определение врожденных нарушений иммунитета, представляют собой группу наследственных состояний, вызванных в основном моногенными дефектами в генах, которые кодируют белки с не избыточными функциями в иммунной системе(Tangye, S.., et.al., 2022).
Спектр заболеваний иммунной системы
Почему иммунологи расширили спектр заболеваний, которые они стали лечить?
За последние десятилетия экспоненциальный рост числа врожденных нарушений иммунитета, а также увеличение типов заболеваний, рассматриваемых в рамках этого определения (т. е. не только восприимчивость к инфекции, но и аутовоспалительные синдромы, нарушения иммунной дисрегуляции, первичные атопические/аллергические заболевания и даже восприимчивость к раку), существенно расширили клинический спектр, охватываемый клинической иммунологией.
Этиология хронического воспаления
Какие факторы запускают активацию иммунной системы и к чему это приводит?
Эта способность транслируется в генерацию врожденных и адаптивных эффекторных механизмов в ответ на различные клеточные болезненные состояния. Например, сигналы, высвобождаемые больными, стрессированными или инфицированными клетками, могут запускать активацию иммунной системы, впоследствии проявляющуюся в виде хронического воспаления, которое, в свою очередь, влияет на проявление заболевания. В результате иммунные и воспалительные компоненты были описаны при большинстве хронических заболеваний, даже при тех, при которых иммунная система изначально не считалась вовлеченной. Соответственно, хроническое воспаление в настоящее время признано ключевым компонентом нейродегенеративных заболеваний, рака, сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения.
Современные методы коррекции иммунной системы организма
Какие мишени иммунотерапии сегодня наиболее популярны?
Врачи разных специальностей сегодня используют моноклональные антитела в качестве нейтрализующих препаратов или цитотоксических агентов для лечения своих пациентов. Во многих случаях мишенями этих методов лечения являются продукты, высвобождаемые иммунной системой (например, TNF или другие цитокины) или клетки иммунной системы (например, В-клетки у пациентов, получающих антитела против CD20). В некоторых областях медицины аутологичные Т-клетки, активированные, размноженные и сконструированные для экспрессии химерных антигенных рецепторов (т. е. CAR T-клетки), теперь являются частью терапевтического арсенала. Блокируя ключевые компоненты иммунной системы, эти методы лечения вызывают вторичные иммунодефициты или нарушение регуляции иммунитета(Khan, S., & Gerber, D. E. , 2020).
Литература
Khan, S., & Gerber, D. E. (2020, August). Autoimmunity, checkpoint inhibitor therapy and immune-related adverse events: A review. In Seminars in cancer biology (Vol. 64, pp. 93-101). Academic Press.
Kotas, M. E., & Medzhitov, R. (2015). Homeostasis, inflammation, and disease susceptibility. Cell, 160(5), 816-827.
Tangye, S. G., Al-Herz, W., Bousfiha, A., Cunningham-Rundles, C., Franco, J. L., Holland, S. M., ... & Meyts, I. (2022). Human inborn errors of immunity: 2022 update on the classification from the international union of immunological societies expert committee. Journal of clinical immunology, 42(7), 1473-1507.
Добавить комментарий