0
Будьте первым и оцените материал!

     Новая коронавирусная болезнь-2019 (COVID-19) быстро распространяется по всему миру и объявлена ​​ВОЗ пандемией. Постоянный читатель моего Блога знает, что в последнее время меня интересуют изменения крови при разных заболеваниях в сравнительном аспекте. Сегодня занимаясь изменениями крови при инфекционных заболеваниях я столкнулся с резулльтатами интересных исследователей, с которыми спешу познакомить читателя, немного их прокомментировать , но все же призываю моего читателя к осторожной интерпретации данных этих исследований и тем более не принимать их, как к руководство к действию. Кроме нас самих, нас никто не защитит !

      Zhao J. et.al ( 2020) сравнили распределение групп крови АВО у 2 173 пациентов с COVID-19, подтвержденным тестом SARS-CoV-2 из трех больниц в Ухане и Шэньчжэне, Китай, с таковым у нормальных людей из соответствующих регионов. Результаты показали, что группа крови А была связана с более высоким риском приобретения COVID-19 по сравнению с группами крови не-А, тогда как группа крови О была связана с более низким риском заражения по сравнению с группами крови без О-группы. Это первое наблюдение ассоциации между группой крови АВО и COVID-19. Следует подчеркнуть, однако, что это раннее исследование с ограничениями. Было бы преждевременным использовать это исследование для руководства клинической практикой в ​​настоящее время. 

    Согласно исследованию, нормальная популяция в Ухани имеет распределение крови по типу 31%, тип A, 24%, тип B, 9%, тип AB и 34%, тип O. Те, у кого был вирус, для сравнения распределились следующим образом: 38% типа A, 26% типа B, 10% типа AB и 25% типа O. Аналогичные различия наблюдались в Шэньчжэне. Как вы можете видеть, процентное соотношение между нормальным населением и теми, у кого есть вирус, имеет некоторые различия - но это не означает, что люди с типом крови О имеют иммунитет; и не каждый, кто заразится вирусом, будет иметь тип А. Таким образом, эти относительно небольшие различия, если их воспроизвести в исследованиях с большими пулами данных, могут привести к небольшим изменениям в способах управления распространением заболевания; но даже в этом случае это, вероятно, ничего не изменит в том, как мы должны индивидуально пытаться ограничить распространение вируса.   Итак, вот и все исследование. Но оно поднимает другую захватывающую тему - как наши группы крови могут изменить то, как на нас воздействуют определенные вирусы, само по себе интересно. Китайские исследователи предполагает, что группа крови ABO может влиять на приобретение COVID-19 и тяжесть заболевания. В ретроспективном обзоре данных было обнаружено, что у людей с группой крови А риск заражения вирусом, вызывающим COVID-19, повышен на 20% по сравнению с лицами, не относящимися к группе А. Лица с группой крови О имели более низкий риск вирусной инфекции по сравнению с лицами другой группы.

Среди пациентов больницы Ухань Цзиньинтань, группа крови О также была связана с более низким риском смертности по сравнению с группой крови А, которая была связана с повышенным на 48% риском смертности

     Можно классифицировать кровь по-разному, но наиболее знакомый вам метод - классификация групп крови АВО - основан на наличии определенных молекул или «антигенов» на поверхности ваших клеток крови. Это важно для таких медицинских процедур, как переливание крови, потому что наша иммунная система может "видеть " и "избегать" других типов как злоумышленников.

       Мы уже знаем, что некоторые вирусы - например, нороввирусы   - напрямую используют эти различия в антигенах клеток крови. Норовирус - это «желудочный грипп», и люди обычно заражаются через пищеварительную систему. Антигены в наших клетках крови также находятся на поверхности клеток, которые выстилают кишечник, и норовирусу требуются определенные антигены, чтобы закрепиться в кишечнике. Эта разница в восприимчивости [к норовирусу] имеет интересное следствие, «Когда вспышка случается, например, на круизном судне, примерно треть людей могут избежать заражения..

       Поскольку люди не знают причину своего сопротивления заражению COVID-19 , можно полагать, что те , кто спасаются от инфекции , предпочитают магическое мышление - например,« я не заболел, потому что я выпил много сока или водки». Конечно, эти мифические уклончивые приемы не работает, если следующая вспышка является штаммом, к которому данный человек подвержен . 

    Авторы статьи не уверены, но они предполагают, что, возможно, это связано с анти - А антителами, которые есть и у типа В, и у типа О. Пока это только гипотеза, и пока мы не узнаем больше, не принимайте это как откровение или Евангелие, тем более,  что мы находимся в самоизоляции накануне Пасхи - древнейшего христианского праздника. 


      

Мы знаем как помочь! Позвоните нам! Наш телефон

Comments

Виталий Леонидович, о как... сравнили с группами крови... А вот данных по ВИЧовым пока так и нет... как и по этнической и гендерной принадлежности..

В наших рекомендациях по коронавирусу анализ на ВИЧ не входит в перечень обязательного обследования. Значит и не будет таких данных, хотя очень интересно и многое можно было бы объяснить.

Ну, у нас как бы положено спросить при поступлении - чем еще болен вообще и про ВИЧ, гепатиты в частности. К тому же есть уже реестр ВИЧовых... И отметку В-23 на истории болезни уже отменили? В плановое обследование при поступлении больных вот уже совсем не входит? При предполагаемых хирургических вмешательствах (как минимум), насколько знаю, обязательно. А у этих больных хирургические вмешательства вполне вероятны.

4 года как ушла из стационара. Но пока там работала, не могу сказать, что при сборе анамнеза все вич-инфицировпнные признавались в наличии ВИЧ.

Ну, сейчас есть реестр. Не знаю про всех, но при поступлении в хирургические отделения должны у всех брать кровь на ВИЧ. Ну, и у наших клиентов своя специфика - при поступлении тоже всем берут.

У китайцев на эту тему был прикладной момент: если зараженный имеет группу крови А - его надо активнее лечить с самого начала. Там где можно подумать делать или нет - с этим делать, не задумываясь

ll группа крови-родная для китайцев, остальные -либо мутации, либо результат смешанных браков.

У меня подозрения, что этому беспощадному SARS-CoV-2 пофиг до нацизма, а вот гематологический аспект в связи с эффективностью эритроцитарных лекарств и звеньев патогенеза стоит посмотреть.

Виталий Леонидович, по приведенным Вами цифрам всего меньше больных с IV группой крови. Так и понятно, это самая редкая группа крови. Самая распространенная у китайцев и европейцев - II группа крови.

Распространенность КВ приблизительно соответствует распространенности групп крови, как раз и свидетельствует о том, что никакой корреляции нет)))

Эту конкретно ссылку не обсчитывала, но по другой, на китайских случаях, именно группа А была "в ущербе" по ОРИТ в пересчете и по группам крови и по случаям в связи - расчет был по исходам внутри групповой принадлежности крови, а не вообще. Это не впечатление больше-меньше, а именно статистически значимая закономерность, эдак на 20 с лишним %, что уже не фигня.

Теперь понятно , кому идти за пивом" - тому, у кого нулевая группа.

Добавить комментарий

Обычный текст

  • Допустимые HTML-теги: <em> <strong> <ul type> <ol start type> <li> <p> <br>
  • Строки и абзацы переносятся автоматически.