Квалифицированный психиатр в Москве

         Казалось бы в Москве большое количество врачей - психиатров , однако , встречи с соискателями на эту вакансию в нашем центре , наводят на грустные мысли. Квалифицированных врачей психиатров в Москве на самом деле не так уж много, вероятно, по сравнению с врачами других специальностей. Одна из причин этого , некачественное и во многом устаревшее образование психиатров в России , в котором прослеживается доминирование феноменологического, психопатологического подхода к диагностике и лечению психических расстройств. Как я уже отмечал в предыдущих статьях своего Блога , сегодня не найти в Москве психиатра, хорошо знающего современные этиологию ( причины ) и патогенез психических расстройств, лабораторные и инструментальные методы диагностики и терапии больных с нарушениями психической сферы. Многие врачи психиатры почти не имеют никакого представления о немедикаментозных методах дечения , например, физиотерапии. Отмечу , что и физиотерапевтов , знающих физиотерапию психических расстройств, в Москве практически нет, даже в институте курортологии и физиотерапии РАМН. В научном центре психического здоровья ( НЦПЗ РАМН ) стоит очередь на транскраниальную магнитную стимуляцию , используемую для лечение депрессии или обсессивно - компульсивного расстройства ( навязчивые состояния ) на несколько месяцев вперед. Назальный электрофорез психотропных препаратов последний раз привлек внимание экспертов России около 20 лет назад , поэтому и список психотропных препаратов, разрешенных для назального электрофореза составлялся в России в 80-х годах прошлого века. Много говорят и пишут о мезенцефально - диэнцефальной ( МДМ ) электрической стимуляции мозга или о микрополяризации , но детально показания и противопоказания к применению этих методов физиотерапии центральной нервной системы носят слишком общий характер , например, МДМ используют для лечения дисфункции вегетативной нервной системы , но опытные неврологи знают, что эта дисфункция может протекать по типу ваготонии, симпатикотонии или смешанных расстройств вегетативной нервной системы. И , что даются какие-токонкретные указания о проведении мезенцефально - диэнцефально стимуляции при ваготонии или симпатикотонии ? Еще одни перспективные методы лечения психических расстройств без медикаментов - фокусированная лазерная и магнитная терапия и , опять вы не встретите в России специалистов по физиотерапии , использующих этот метод в психиатрии. Вы , конечно, понимаете , что спрашивать психиатров об особенностях физиотерапии при шизофрении или деменции просто бессмысленно.