1.
Что понимается под термином "телепсихология"?
Совместная целевая группа по разработке руководящих принципов телепсихологии для психологов определяет телепсихологию как «[…] предоставление психологических услуг с использованием телекоммуникационных технологий […]» , которые могут быть синхронными (в реальном времени) или асинхронными, включая «[…] телефон, мобильные устройства, интерактивные видеоконференции, электронную почту, чат, текстовые сообщения и Интернет […]» . Услуга может быть автономной или дополнением к традиционной психотерапии (Joint Task Force for the Development of Telepsychology Guidelines for Psychologists, 2013). Различные термины, используемые для описания таких услуг, обычно относятся к психотерапии, предоставляемой удаленно с использованием какой-либо формы коммуникационной технологии. Практически аналогичные телепсихологии определения этого варианта помощи выражаются и такими терминами, как: "телепсихиатрия", "онлайн-консультирование", "поведенческое телездравоохранение" , "телементальное здоровье", "интернет-терапия", "интернет-консультирование" , "онлайн-практика" , "онлайн - терапия" , "электронная терапия" , "кибер-консультирование" , "кибер-психология" , "электронная социальная работа" и "электронное психическое здоровье". Психологи иногда называют любую психологическую помощь, предоставляемую телекоммуникационными инструментами - "видеоконференцсвязью" , врачи - "телемедициной" , психиатры - "телепсихиатрией". Вы также можете услышать, что это называется "веб-терапия", "телефонная терапия", "текстовая терапия" или "онлайн-терапия". Таким образом, все эти термины могут немного отличаться в зависимости от профессионального контекста или технологической модальности.
С какого времени и почему онлайн психотерапия стала входить в практику работы психиатров и психологов?
С конца 90-х годов XX века все больше исследований было посвящено вопросам, связанным с онлайн-психотерапией. Первоначально эти исследования были сосредоточены в основном на пользе онлайн-психотерапии, прежде чем в таком подходе стали оценивать его сильные и слабые стороны (Chakrabarti S., 2015). В условиях пандемии COVID - 19 пациенты ( клиенты) уже могли получить мгновенный и относительно недорогой доступ к психиатру или психотерапевту, а также использовать множество новых технологий, которые были способны вывести психиатрию и психотерапию из клиники в любое место, где находился пациент и был интернет. Сегодня все больше людей используют электронную почту, вебинары и обмен текстовыми сообщениями для общения, и это может показаться более удобным или простым, чем общение с кем-то лично, особенно при раскрытии личной или конфиденциальной информации. Некоторые люди с хроническими заболеваниями или инвалидностью не имеют возможности управлять автомобилем или с легкостью покинуть свой дом. В этих ситуациях консультация психиатра или психотерапия через Интернет или по телефону может быть единственным вариантом помощи. Отмечу , что из всех специальностей медицины, именно психиатрия и психотерапия наиболее популярны в режиме онлайн поскольку последним часто не нужен непосредственный , физический контакт ( осмотр ) с пациентом. Сегодня все больше психологов и врачей изучают интернет-сайты и приложения, так же как все больше пациентов заинтересованы в их использовании. Такая психотерапия - потенциальный инструмент, развивающийся одновременно с современными технологическими достижениями и полезный в сельских и городских условиях на разных языках и в разных культурах и в глобальном масштабе.
Какая категория людей более склонна к онлайн -терапии?
К онлайн общению особенно склонны молодые люди или те, кто часто использует современные коммуникационные технологии.
Какая должна быть стоимость сеансов онлайн психотерапии?
Стоимость онлайн-консультации может быть ниже, чем цена визита в медицинский центр, но , по -моему мнению, она, напротив, должна быть более высокой, поскольку требует от психотерапевта большей нагрузки.
2.
Какие недостатки и достоинства онлайн терапии?
Стоит подчеркнуть, что автономная терапия онлайн или через текстовые сообщения не всегда эффективна и пригодна для всех в любой ситуации. Некоторые сайты рекламируют, что предлагают психотерапию, однако, люди, стоящие за такой рекламой, могут не иметь лицензии или необходимой квалификации для проведения психотерапии. В режиме онлайн любой может заявить о себе как о враче или психологе и предлагать услуги, которые могут показаться полезными. Однако, не всегда легко узнать, что вы получаете качественную психотерапию, основанную на реальных доказательствах, а не платите за просто "беседу с незнакомым вам человеком". Иными словами , перед оплатой каких-либо услуг выясните, с кем вы собираетесь работать или у кого консультироваться , есть ли у этого человека или организации, которую он представляет медицинская лицензия и какой у нее номер? Психотерапия работает отчасти потому, что психотерапевты гарантируют, что у клиентов есть безопасное личное пространство для обмена глубоко личными, а иногда и запутанными историями, переживаниями или эмоциями. То, что происходит и говорится в кабинете психиатра и психотерапевта , остается там, за исключением нескольких ситуаций, например, необходимостью срочности оказания помощи при попытках суицида. . Исследования действительно показывают, что некоторые технологические инструменты могут помочь, в том числе и при использовании в сочетании с с личными встречами . Многие психиатры и психологи , а также пациенты находят текстовые сообщения полезными для быстрой регистрации или напоминаний. Некоторые приложения позволяют отслеживать и регистрировать настроение или мысли и активно используются в познавательно-поведенческой терапии. Веб-конференции и передача информации в режиме реального времени обеспечивают непрерывность курса лечения , когда пациент находится в отпуске или по какой-то причине не может проводить регулярные личные встречи со своим врачом или психологом. Интернет-когнитивная поведенческая терапия, особенно, эффективна при лечении тревожных расстройств (обсессивно - компульсивного, генерализованного тревожного, посттравматического стрессового и др.) и депрессии. Смешанная терапия ( очна яи заочная), по сравнению с индивидуальной позволяет экономить время психотерапевта, уменьшить показатели отсева и улучшить качество ремиссии при различных зависимостях от психоактивных веществ.
3.
Какие современные направления онлайн психотерапии?
Практика онлайн-психотерапии отражает быстрое развитие технологий и сегодня включает использование «виртуальной реальности, дополненной реальности, интеллектуальных носимых устройств и приложений искусственного интеллекта» (Luxton D. et.al., 2016).
Литература
Chakrabarti S. Usefulness of telepsychiatry: A critical evaluation of videoconferencing-based approaches. World J Psychiatry (2015) 5(3):286–304.
Joint Task Force for the Development of Telepsychology Guidelines for Psychologists (2013). Guidelines for the practice of telepsychology. Am Psychol 68(9):791–800
Luxton DD, Nelson E-L, Maheu MM. Conclusion. In: Luxton DD, Nelson E-L, Maheu MM, editors. A practitioner"s guide to telemental health: How to conduct legal, ethical, and evidence-based telepractice. Washington, DC, US: American Psychological Association; (2016. b). p. 121–6.
Добавить комментарий