Лечение анорексии

            Лечение нервной анорексии  - это долгий процесс, который будет продолжаться в течение нескольких месяцев или лет , даже если все будет внешне выглядеть достаточно хорошо. Обычно требуется составить вместе с пациенткой план диагностики , лечения и реабилитации , включая круглосуточный стационарный, дневной и амбулаторный курс лечения. Цель лечения нервной анорексии  - нормализация массы тела и пищевого поведения, а также преодоление психологических проблем, связанных с нервной анорексией . Четко структурированные компоненты, ориентированные на симптоматику нервной анорексии, очень важны, особенно в начале лечения , а также в отношении внешнего управления питанием пациентки.

            Пациенты с нервной анорексией  обычно имеют амбивалентное отношение к изменению своего веса и пищевого поведения. Поэтому работа по формированию мотивации является центральной задачей врача ( психиатра , психотерапевта ) и должна проводиться на протяжении всего процесса лечения. Поскольку низкий вес тела часто приводит к опасному для жизни состоянию, в редких случаях среди пациентов с небольшим пониманием своего расстройства пищевого поведения может потребоваться недобровольное  лечение. Недобровольное  лечение рекомендуется пациенткам , находящимся в состоянии стресса и все же  следует избегать такого лечения ,  с помощью  интенсивной мотивационной поддержке и лечению. Если недобровольное лечение , по-прежнему, необходимо, оно должно выполняться только поэтапно (организация надзора, принудительного приема, принудительного кормления и пр.).

              Дети и, по крайней мере, подростки часто еще недостаточно зрелы, чтобы иметь возможность осознать тяжесть болезни и необходимость лечения; в этих случаях обычно родители играют первостепенную роль для обеспечения того, чтобы лечение было организовано и проведено. По этой причине родителям следует предоставить исчерпывающую информацию о расстройстве пищевого поведения ( нераной анорексии ) и необходимом лечении.

            Было показано, что психофармакологические  препараты неэффективны при нервной анорексии. У пациентов, которые постоянно озабочены потребностью в еде и весе, а также у тех, у кого имеет место физическая гиперактивность, которую нельзя контролировать каким-либо другим способом, использование нейролептиков в низких дозах, таких как оланзапин, может быть оправдано. Препараты со слабо выраженными  экстрапирамидальными побочными эффектами  предпочтительными. Антидепрессанты не улучшают течение нервной анорексии , но они  иногда используются для лечения коморбидных анорексии депрессивных симптомов.