По данным Национального института психического здоровья в США , только в 2017 году более 17 миллионов взрослых американцев пережили по крайней мере один серьезный эпизод депрессии.
Депрессия является серьезным заболеванием, которое может подорвать способность человека выполнять свои функции и существенно ограничивает качество его жизни. Это может привести к токсикомании, трудностям в работе и личным отношениям. Депрессия также увеличивает риск самоубийства.
К сожалению, стандартное лечение депрессии антидепрессантами помогает только чуть более половине пациентов. Для людей с депрессией, устойчивой к лечению, разлличные виды стимуляции мозга может быть эффективной терапией.
Электростимуляция , постоянным или переменным током, по мнению ряда авторов , часто может облегчить состояние многих пациентов ( до 65% ). Еще один вариант лечения депрессии - транскраниальная магнитная стимуляция ( rTMS). Впервые запатентованная в 1903 году, магнитная стимуляция первоначально не пользовалась спросом из-за недостатка понимания схем ( сетей, контуров, цепочек ) нейронов мозга. Интерес к магнитной стимуляции вновь появился в 80-х годах прошлого века, когда более мощные магнитные технологии стали использоваться для таких методов диагностики, как магнитно-резонансная томография (МРТ). Исследования в середине 90-х годов , посвященные магнитной транскраниальной стимуляции начали давать положительные результаты, когда магнитная стимуляция была направлена на префронтальную кору - часть мозга, связанную с регуляцией настроения. В 2008 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США утвердило rТМS как средство лечения легкой депрессии, устойчивой к терапии. Процедура оказалась более эффективной, чем стимуляция блуждающего нерва (VNS), и имела меньше побочных эффектов, чем электросудорожная терапия (ECT).
Сегодня транкраниальную магнитную стимуляцию мы применяем у себя в клинике , как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. На учредительной конференции "Российской Нейропсихиатрической Ассоциации" мы представили результаты мета - анализа эффективности транскраниальной магнитной стимуляции при лечении галлюцинаций и депрессии.
Лечение включает в себя наведение магнитного поля на область префронтальной коры. Переменные магнитные поля вызывают электрический ток в подлежащих тканях, что помогает нормализовать деятельность мозга. Во время каждого амбулаторного лечения, которое может длиться от 3 до 30 минут, над головой пациента помещается магнитная катушка. Через коэл, помещенный под углом 45 градусов к голове и примерно в 7 см от передней части головы, согласно протоколу лечения магнитное поле в конкретную точку мозга, при этом пациенты могут чувствовать легкие щелчки или звук. В отличие от электросудорожной терапии, транскраниальная магнитная стимуляция является неинвазивной процедурой, которая не требует анестезии или имплантации электродов. Пациенты при этом бодрствуют на протяжении всего лечебного процесса. Пациенты обычно получают лечение пять дней в неделю на срок до шести недель. Некоторым пациентам может потребоваться больше сеансов в зависимости от того, насколько быстро они отвечают на траснкраниальную терапию. Достаточно часто наши врачи видят результаты такого лечения после 10-20 процедур. По нашим данным, примерно 60% пациентов с умеренно выраженной и даже тяжелой депрессией позитивно реагируют на транскраниальную магнитную стимуляцию, и из них 60% остаются без депрессии через год. Исследования показывают, что эти результаты справедливы как для мужчин, так и для женщин, и что для использования этого метода терапии депрессии нет возрастных ограничений.
Побочные эффекты транкраниальной магнитной стимуляции слабовыраженны , немногочисленны и сравнительно редки, это: незначительные головные боли , головокружение, раздражение кожи головы в местах воздействия магнитного поля , покалывание в области лица, временные и не резко выраженные проблемы со слухом. Конечно, транскраниальная магнитная стимуляция противопоказана пациентам с имплантированным в тело металлическим имплантом.
Добавить комментарий