у пациентов с детским церебральным параличом (ДЦП) устойчивый неврологический дефицит сочетается с задержкой формирования речевых навыков и когнитивных функций. Клинические особенности нарушений речи и их выраженность зависят от формы ДЦП и уровня поражения центральной нервной системы. Становление речи у пациентов с ДЦП является необходимым фактором для социальной адаптации и обучения.
В последние годы в восстановительном лечении пациентов с ДЦП применяют как рефлекторные, так и медикаментозные методы лечения, не только корректирующие проявления парезов и параличей, но и оказывающие непосредственное влияние на восстановление нейрофизиологических функций, в том числе за счет формирования дендритных отростков и восстановления интенсивности процессов миелинизации. Так, для коррекции речевых нарушений у пациентов с ДЦП активно используется микротоковая рефлексотерапия (МТРТ) и отечественный нейропротектор - кортексин. Воздействие на триггерные зоны спастичных мышц артикуляционного аппарата постоянным отрицательным электрическим током микроамперного диапазона при проведении МТРТ оказывает непосредственное расслабляющее влияние на мышечный тонус. Воздействие на гипотрофичные мышцы стимулирующим знакопеременным током позволяет активизировать трофические процессы и запустить механизм реиннервации паретичных мышц артикуляционного аппарата. Лечебное воздействие на корпоральные биологически активные точки (БАТ) способствует стабилизации рефлекторной деятельности. Воздействие на зоны краниотерапии током микроамперного диапозона способствует улучшению микроциркуляции в зонах и областях коры, пострадавших от гипоксии.
Нейропротектор кортексин обладает мультимодальным действием: регулирует соотношение тормозных и возбуждающих аминокислот, восстанавливает биоэлектрическую активность головного мозга, обладает антиоксидантной активностью. Кортексин является базовым препаратом в комплексном лечении ДЦП . Он хорошо зарекомендовал себя при лечении специфических расстройств речи у детей с резидуально-органическим поражением головного мозга. Данный препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и обладает не только трофическим органоспецифическим действием, но может способствовать активации дендритного ветвления в связи с оказываемыми им гамкергическими влияниями. Существенным плюсом данного препарата в связи с положительным действием на процессы электрогенеза головного мозга является возможность его применения у детей с отягощенным судорожным анамнезом.
Указанные свойства МТРТ и нейропротектора кортексина дают основание считать, что их сочетанное применение позволит оказать комплексное воздействие как на периферическое, так и на центральное звено патогенеза речевых расстройств при ДЦП, корректирующее тонус артикуляционной мускулатуры и рефлекторную деятельность, повышающее функциональную активность речевых зон головного мозга за счет улучшения микроциркуляции в них и активации дендритного ветвления. Применение кортексина также позволяет восстанавливать биоэлектрическую активность головного мозга, повышая потенциальную активность нейронов и их функциональный ответ на электрическую стимуляцию БАТ ( Уханова Т.А., с соавт., 2011).
Добавить комментарий