Общее количество лейкоцитов (TWBCC) и процентный (%) состав лимфоцитов (PL) или нейтрофилов (PN) связаны с депрессией в среднем и позднем возрасте, хотя временные взаимоотношения между этими маркерами воспаления и симптомами депрессии остаются неясными. У женщин более высокий показатель TWBCC связан с более быстрым увеличением общего балла по депрессивным симптомам , с более медленным увеличением со временем положительного эффекта в сочетании с более быстрым увеличением депрессии и соматических жалоб. Среди женщин исходный балл по соматическим жалобам был положительно связан с низким PN и высоким PL , тогда как базовый показатель положительного воздействия был обратно пропорционален болеевысокому уровню PL.
Результаты, полученные среди мужчин, показали, что имелась положительная взаимосвязь между низкими значениями TWBCC и депрессивными симптомами, депрессивным аффектом и обратной взаимосвязью с положительным аффектом. Однако со временем низкий показатель TWBCC у мужчин был связан с более высокой оценкой положительного воздействия. Не было никаких доказательств двунаправленной связи между параметрами WBC и симптомами депрессии. В целом, TWBCC и связанные маркеры были связаны с симптомами депрессии, в основном среди женщин.
Несколько исследований, включенных в мета-анализы, выявили связь повышенных депрессивных симптомов с маркерами воспаления, связанными с WBC, включая увеличение абсолютных уровней лейкоцитов (то есть общего количества лейкоцитов в крови - TWBCC), снижение процента лимфоцитов (PL) по отношению к общим лейкоцитам или лимфопения, и увеличение процента нейтрофилов (ПН) или нейтрофилия.
TWBCC - недостаточно изученный воспалительный маркер депрессии, исследования ограничены дизайном «маленький случай-контроль», и несколькими перекрестными и продольными исследованиями. Отметим, что депрессивные симптомы предшествовали изменению в количестве последующих лимфоцитов, особенно NK-клеток. Напротив, исходные NK-клетки не были предикторами последующих депрессивных симптомов.
Биологические механизмы, лежащие в основе исходного лейкоцитоза и увеличения депрессивных симптомов среди женщин, в значительной степени являются спекулятивными. Одним из потенциальных механизмов является стимулирование хронического стресса гемопоэтических стволовых клеток в костном мозге, повышение уровня кортизола в крови (гиперкортизолемия) и снижение активности блуждающего нерва, что, возможно, приводит к ускоренной выработке лейкоцитов.
Эстроген может активировать макрофаги и продуцировать монокины, что объясняет соотношение случаев депрессии 3: 1 среди женщин и мужчин во многих взрослых популяциях. Повышение TWBCC у женщин может привести к более быстрому усилению симптомов депрессии, возможно, из-за синергетического эффекта между эстрогеном и гормонами стресса при наличии хронического стресса.
Некоторые авторы выявили значительно более низкий процент содержания лимфоцитов и абсолютное количество при депрессии. Исследователи также обнаружили значительную отрицательную связь между концентрацией кортизола в плазме после дексаметозона и количеством лимфоцитов в крови.
Сниженное количество клеток CD56 могут отражать тяжесть депрессивных симптомов, но не тяжесть симптомов тревоги при большой депрессии.
В 18-месячном проспективном исследовании были исследованы пожилые люди, проживающие в сообществе, включая супругов, ухаживающих за больными деменцией, и контрольных лиц, не получающих уход. Участники были отобраны на основании наличия или отсутствия хронических депрессивных симптомов, которые превышали предельный показатель для клинически значимых депрессивных симптомов при измерении симптомов при самоотчете. По сравнению с пожилыми людьми, не страдающими депрессией, у лиц с хроническими, легкими депрессивными симптомами Т-клеточные реакции были более слабыми на 2 митогена от исходного уровня до последующего наблюдения. Кроме того, среди лиц с депрессивными симптомами пожилой возраст был связан с наихудшим бластогенным ответом на митогены при последующем наблюдении. Эти данные расширяют связь между депрессией и иммунной функцией у пожилых людей с хроническими и легкими депрессивными симптомами.
Добавить комментарий