1.
Какие синдромы включены в лтермин "обно-височная деменция"?
Термин «лобно-височная деменция» обычно используется как обобщающий для трех канонических синдромов с гетерогенными клиническими проявлениями, влияющими на поведение или речь: вариант неправильного поведения и синдромы афазии, семантический вариант первичной прогрессирующей афазии и "неплавный вариант первичной прогрессирующий афазии") (Gorno‐Tempini M., et.al., 2011).
2.
В каком возрасте могут быть зафиксированы первые симптомы лобно-височной деменции?
Лобно-височная деменция является одной из основных причин слабоумия в сравнительно молодом возрасте до 65 лет, обычно проявляясь в виде ненормального поведения (при доминировании нарушения поведения) или нарушения речи (при первичной прогрессирующей афазии). Предшествующая травма головы чаще встречается при лобно-височной деменции по сравнению с болезнью Альцгеймера (LoBue C, et.al., 2016).
Какие гены вовлечены в этиопатогенез лобно-височной деменции?
Генетические исследования показали вовлечения в этиопатогенез лобно-височной деменции таких генов. как: MAPT (кодирующий белок тау, ассоциированный с микротрубочками) , GRN (кодирующий програнулин) и C9orf72 — которые вместе составляют значительное большинство, и гораздо менее распространенные TARDBP, VCP, FUS, CHMP2B, SQSTM1, UBQLN2 или TBK1 (Cintra V., et.al., 2018).
3.
Как часто встречается лобно-височная деменция?
Популяционные исследования лобно-височной дегенеративной болезни и других нейродегенеративных заболеваний являются сложной задачей, поскольку определение случаев и систематическое установление симптомов затруднены, а требуемые экспертные знания и ресурсы ограничены ( Onyike C., et.al., 2021). Исследование, проведенное в Японии, сосредоточенное на деменциях с ранним началом, показало, что лобно-височная деменция является третьей по частоте причиной (9,4%) после болезни Альцгеймера (БА) и сосудистой деменции ( Kim E, et.al., 2014).
Какие факторы негативно влияют на течение лобно-височной деменции?
Исследования показали связь между лобно-височной деменции и факторами образа жизни, такими как диета и физическая активность. Также отмечается, что изменения в питании и диетических привычках являются сигнальным признаком этой деменции (Ahmed R., et.al., 2014).
Почему изменения липидов спосбствуют прогрессированию лобно-височной деменции?
Данные свидетельствуют о физиологической связи между жировой тканью (хранящей липиды организма, включая триглицериды и свободный холестерин) и центральной нервной системой; было высказано предположение, что секретируемые адипокиновые факторы пересекают гематоэнцефалический барьер и вызывают воспаление и окислительный стресс в мозге.
Выводы
Лобно-височная деменция может проявляться тремя синдромами: неправильным поведением и синдромами афазии (семантический вариант первичной прогрессирующей афазии и "неплавный вариант первичной прогрессирующий афазии")
Лобно-височная деменция является одной из основных причин слабоумия , развившегося до 65 лет
Изменения в питании и диетических привычках являются ранним признакои лобно-височной деменции
Литература
Ahmed RM, Irish M, Kam J, et al. Quantifying the eating abnormalities in frontotemporal dementia. JAMA Neurol. 2014;71(12):1540‐1546.
Cintra VP, Bonadia LC, Andrade HMT, et al. The frequency of the C9orf72 expansion in a Brazilian population. Neurobiol Aging. 2018;66:179.e1‐179.
Gorno‐Tempini ML, Hillis AE, Weintraub S, et al. Classification of primary progressive aphasia and its variants. Neurology. 2011;76(11):1006‐1014.
Kim E, Park K, Lee J, et al. Clinical and neuropsychological characteristics of a nationwide hospital‐based registry of frontotemporal dementia patients in Korea: a CREDOS‐FTD study. Dement Geriatr Cogn Dis Extra. 2014;4(2):242‐251.
LoBue C, Wilmoth K, Cullum CM, et al. Traumatic brain injury history is associated with earlier age of onset of frontotemporal dementia. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016;87(8):817‐820.
Onyike CU, Shinagawa S, Ellajosyula R. Frontotemporal dementia: a cross‐cultural perspective. Adv Exp Med Biol. 2021;1281:141‐150.
Добавить комментарий