Лобные / исполнительные функции

            "Комплекс" когнитивных функций , который включает в себя : "исполнительные функции", социальный интеллект ( личность, поведение , эмпатия) и мотивацию , первично зависит от активности лобных долей мозга. Понятие "исполнительные  функции" охватывает группу более высоких когнитивных функций , включая способности: к планомерному и  инициативному поведению , как его сохранению, так и к резкому переключению в зависимости от окружающих условий и поведения , к организации информации , самостоятельному отслеживанию своих реакций на стимулы и способность мыслить абстрактными категориями и устанавливать причино - следственные связи.

           Термин "социальный интеллект" обычно используется для описания такого феномена , как способность модулировать те или иные эмоции, тормозить различные импульсы ( агрессивные, сексуальные ), проявлять чувство эмпатии по отношению к другим людям. Наконец, мотивация описывается , как эмоциональный и поведенческий "драйв" для начала , продолжения движения по направлению к поставленной цели.

         Дисфунцкция комплекса когнитивных функций достаточно часто встречается в нейропсихиатрической практике.  Это неудивительно, поскольку лобные доли являются самой большой областью мозга , занимая более 1/3 церебрального кортекса у человека. , причем лобные доли наиболее восприимчивы и уязвимы для многих факторов, способных повредить ткань мозга.

        Лобные доли имеют тесные связи с другими регионами мозга . Например, серии параллельных , анатомически сегрегированных нейронных кругов соединяются в специфических регионах фронтальной коры, здесь речь идет о ее связях подкорковыми структурами мозга , включая полосатое тело, черную субстанцию , бледный шар и зрительный бугор.

      Три нейронных круга оказывают воздействие на комплекс когнитивных функций : дорсолатеральный префронтальный круг отвечает за исполнительное функционирование, латеральный орбитофронтальный круг отвечает за социальный интеллект , и передняя часть цингулярного круга отвечает за мотивацию.  Таким образом , неврологические заболевания , которые поражают субкортикальные структуры ( болезни Паркинсона и Гентингтона) приводят также к когнитивным и поведенческим нарушениям, по сути , как прямое повреждение лобной доли. Среди других неврологических расстройств, типа инсульта возможно нарушение исполнительного функционирования также при СДВГ ( ADHD) , TBI , демиелинизирующих заболеваний ( фронто - темпоральная деменция или болезнь с тельцами Леви).

      Психометрические исследования используются для для оценки дорсалатеральногопрефронтального или "исполнительного функционирования" , аналогично , можно также оценивать и другие комплексы навыков.

                                                        Оценка фронтальных / исполнительных функций

     Компонент оценки                                             Измерение                                          Специфические тесты

Инициация и сохранение устойчивости        Вербальная беглость               COVAT, D-KEFS тест на вербальную беглость     

Познавательная гибкость              Визуально-концептуальное движение                            Следовой тест ( часть В)

Организация /планирование      Пространственная организация и планирование             Rey-Osterrieth Complex Figure Test

                                                         Использование семантических кластерных стратегий    California Verbal Learning Test

Формирование контекста и                  Провербальная интерпретация                                  D-KEFS Proverb Test

причинно - следственных связей        Вербальная концептуализация                                     WAIS-IV Similarities; Mattis DRS Concept

Торможение поведения                 Избирательное внимание и торможение ответа      Stroop Color , Word Test , D-KEFS Color-Word

Апатия                                        Рейтинг поведения ( самостоятельный и семейный отчет)      Frontal Systems Bechavior Scale

 

Категория сообщения в блог: 
Теги: 

Добавить отзыв