Какая микробиота кишечника при большом депрессивном расстройстве? Каким образом микробы кишечника влияют на настроение? Какая диета способствует депрессии? В чем разница микрофлоры кишечника у мужчин и женщин, страдающих депрессией? какую роль играют жирные кислоты в формировании депрессии?
Для пациента и его родственников
Диета хорошо известна как один из многих факторов, которые могут влиять на микробы кишечника. Диета с низким содержанием ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов может изменить микрофлору кишечника за счет сокращения доступных ферментируемых короткоцепочечных углеводов, что способствует выходу из депрессии. Восстановление микробиоты кишечника с помощью пре- и пробиотиков, здорового питания или трансплантации фекальной микробиоты может привести к улучшению состояния больных с депрессией. Выяснение влияния микробов на депрессию поможет восстановить баланс микробиоты посредством изменения образа жизни и смягчит последствия психологического стресса и болезней на нервную и иммунную системы организма. Комплексные диеты обеспечивают ряд субстратов для факторов, способствующих и ингибирующих рост, при этом изменения в диете приводят к изменениям состава микробиома в течение 24 часов (David L., et.al., 2014). Эти изменения могут способствовать здоровым сдвигам в оси микробиота-кишечник-мозг. Вегетарианская диета приводит к более низкому соотношению кластера Clostridium XIVa и более высокому соотношению Bacteroides thetaiotaomicron и Clostridium clostirdioforme, чем обычная диета, а Faecalibacterium prausnitzii выше в веганской диете (Matijašić B., et.al., 2014).
Ось "кишечник-мозг" важна для здорового мозга, при этом нарушение регуляции содеражания микробов кишечника связано с расстройствами настроения (Foster J., et.al., 2013). Предполагаемый механизм этого эффекта заключается в выработке метаболитов, в частности жирных кислот с короткой цепью, которые используются для отправки сигналов в мозг через кровоток/ Общее потребление углеводов является диетическим предиктором разнообразия микробиоты. Традиционная западная диета с акцентом на рафинированное зерно, крахмал и добавленный сахар может негативно повлиять на микробиоту.
Для врача
Микробиом кишечника влияет на депрессию посредством продукции метаболитов и регуляции активности различных нейротрансмиттеров (Cryan J., et.al.,2019). Таксоны микробов, положительно связанные с тяжестью симптомов большого депрессивного расстройства, включают Blautia , Parabacteroides и Ruminococcus , а Faecalibacterium, Roseburia и Veillonella. . Исследования продукции жирных кислот при большом депрессивном расстройстве выявили снижение количества продуцентов бутирата и ацетата (Yu S, et.al., 2023)/, также извекстно, что жирные кислоты могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и играть роль в поддержании его целостности. Вариации микробиоты кишечника зависят от пола и возраста. Так было доказано, что у молодых пациентов с депрессией повышено количество Prevotellaceae , Veillonellaceae , Acidaminococcaceae , по сравнению с пациентами среднего возраста с большим дперессивным расстройством у которых повышено количество Lachnospiraceae , Ruminococcaceae и Peptostreptococcaceae (Chen J-J, et.al., 2020). По мере усиления депрессии изменения в микробиоте кишечника связаны с небольшим увеличением Phascolarbacterium и Akkermansia (Zhang X,., et.al., 2022).
Для исследователя
Исследования диеты и депрессии во многом опирались на эпидемиологические исследования, показавшие обратную зависимость между качеством диеты и депрессией (Molendijk M, et.al., 2018). В обзоре 24 исследований сообщалось об изменениях микробиоты у больных большим (рекуррентным) депрессивным расстройством по сравнению со здоровыми людьми, при этом в 87% исследований сообщалось о различиях в β-разнообразии микрофлоры (McGuinness A., et.al., 2022). Сообщалось об увеличении относительной численности Actinobacteria у женщин с большим депрессивным расстройством и снижении относительной численности Bacteroidetes у мужчин, страющих тяжелой депрессией (Chen J-J,, et.al., 2018).
Литература
Chen J-J, Zheng P, Liu Y-Y, Zhong X-G, Wang H-Y, Guo Y-J, et al.. Sex differences in gut microbiota in patients with major depressive disorder. Neuropsychiatr Dis Treat. (2018) 14:647–55.
Chen J-J, He S, Fang L, Wang B, Bai S-J, Xie J, et al.. Age-specific differential changes on gut microbiota composition in patients with major depressive disorder. Aging (Albany NY). (2020) 12:2764–76.
Cryan JF, O’Riordan KJ, Cowan CSM, Sandhu KV, Bastiaanssen TFS, Boehme M, et al.. The microbiota-gut-brain Axis. Physiol Rev. (2019) 99:1877–2013.
David LA, Maurice CF, Carmody RN, Gootenberg DB, Button JE, Wolfe BE, et al.. Diet rapidly and reproducibly alters the human gut microbiome. Nature. (2014) 505:559–63.
Foster JA, McVey Neufeld K-A. Gut–brain Axis: how the microbiome influences anxiety and depression. Trends Neurosci. (2013) 36:305–12
Matijašić BB, Obermajer T, Lipoglavšek L, Grabnar I, Avguštin G, Rogelj I. Association of Dietary Type with fecal microbiota in vegetarians and omnivores in Slovenia. Eur J Nutr. (2014) 53:1051–64
McGuinness AJ, Davis JA, Dawson SL, Loughman A, Collier F, O’Hely M, et al.. A systematic review of gut microbiota composition in observational studies of major depressive disorder, Bipolar Disorder and Schizophrenia. Mol Psychiatry. (2022) 27:1920–35
Molendijk M, Molero P, Ortuño Sánchez-Pedreño F, Van der Does W, Angel M-GM. Diet quality and depression risk: a systematic review and dose-response Meta-analysis of prospective studies. J Affec Disord. (2018) 226:346–54.
Yu S, Wang L, Jing X, Wang Y, An C. Features of gut microbiota and short-chain fatty acids in patients with first-episode depression and their relationship with the clinical symptoms. Front Psychol. (2023) 14:1088268.
Zhang X, Hou Y, Li Y, Wei W, Cai X, Shao H, et al.. Taxonomic and metabolic signatures of gut microbiota for assessing the severity of depression and anxiety in major depressive disorder patients. Neuroscience. (2022) 496:179–89
Добавить комментарий