1.
Какие средние нормы физической активности здоровых людей?
Ограниченная физическая активность или несоблюдение рекомендаций по физической активности является одним из основных факторов риска неинфекционных заболеваний и , по оценкам, считается причиной 9% преждевременных смертей во всем мире. Руководящие принципы Всемирной организации здравоохранения рекомендуют взрослым (в возрасте от 18 до 64 лет) заниматься не менее 150–300 минут умеренной интенсивности или 75 минут высокой интенсивности физической активностью каждую неделю в сочетании с силовыми тренировками для развития или поддержания силы в основных группах мышц, а также сократить время, проведенное в сидячем положении (WHO, 2020). Однако, несмотря на эти сравнительно устаревшие рекомендации, каждая третья женщина и каждый четвертый мужчина не достигают уровней физической активности, указанных в руководящих принципах ( Rubak S,et.al., 2005).
2.
Что такое мотивационное интервьюирование?
Мотивационное интервьюирование — это метод коммуникации, который обычно используется в многокомпонентных, сложных вмешательствах для достижения изменений поведения. Это ориентированный на пациента стиль консультирования, который помогает tve изменить свое проблемное поведение, исследуя и разрешая его амбивалентность по отношению к изменениям поведения в неконфронтационном стиле. Мотивационное интервьюирование предоставляет пациенту возможность повысить свою автономную мотивацию, так что изменения возникают "внутри человека", а не навязываются другими, поэтому и он успешно применяется у людей, которые имеют проблемы с зависимостью или расстройства пищевого поведения, а также при лечении диабета (Yakovenko, I.,et.al., 2015).
3.
Как влияет мотивационное интервьюирование на пациентов с психическими или физическими расстройствами и на здоровых людей?
Следует иметь ввиду, что самоотчеты могут завышать уровни физической активности. Среди пациентов с уже имеющимися проблемами со здоровьем мотивационное интервьюировью увеличивает общую физическую активность и сокращает время, проведенное в сидячем положении. Однако в группах населения в целом, не отобранных на основе уже имеющегося состояния здоровья или заболевания, мотивационное интервью эффективно в отношении общей физической активности, но нет никаких доказательств, позволяющих предположить, что они эффективны в увеличении умеренной или интенсивной физической активности или сокращении времени, проведенного в сидячем положении (Zhu S., et.al., 2024).
Литература
Lee IM, Shiroma EJ, Lobelo F, Puska P, Blair SN, Katzmarzyk PT, Lancet Physical Activity Series Working Group . Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analysis of burden of disease and life expectancy. Lancet 2012;380:219-29.
Rubak S, Sandbaek A, Lauritzen T, Christensen B. Motivational interviewing: a systematic review and meta-analysis. Br J Gen Pract 2005;55:305-12.
World Health Organization. WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour. WHO, 2020
Yakovenko, I., Quigley, L., Hemmelgarn, B. R., Hodgins, D. C., & Ronksley, P. (2015). The efficacy of motivational interviewing for disordered gambling: systematic review and meta-analysis. Addictive Behaviors, 43, 72-82.
Zhu S., et.al. Effectiveness of behavioural interventions with motivational interviewing on physical activity outcomes in adults: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2024; 386: e078713
Добавить комментарий