Аминокислотный N-ацетил-аспартат (NAA) находится в нейронах, а концентрация NAA коррелирует с нейрональной митохондриальной функцией. Считается, что сигнал NAA, измеренный с помощью протонной магнитно-резонансной спектроскопии (1H-MRS), отражает как плотность нейронов, так и целостность нейрональных митохондрий. Несколько исследований протонной магнитно-резонансной спектроскопии (1H MRS) при шизофрении обнаружили снижение концентрации N-ацетил аспартата (NAA) в префронтальной и височной областях головного мозга. Снижение NAA может отражать нарушения структуры нейронов (например, снижение плотности или жизнеспособности нейронов) или нарушения функции нейронов. Диффузионная тензорная визуализация (DTI) измеряет диффузионную анизотропию, показатель структурной целостности нейронного тракта. 1Н MRS выявила незначительные, но последовательно сниженные концентрации NАА (на 10-15%) в префронтальном белом веществе у пациентов с шизофрениеq ( измерения диффузионной анизотропии не выявили таких различий). Вероятно , аномалии «связности», о которых сообщалось в исследованиях шизофрении с визуализацией мозга, могут не объясняться структурными аномалиями белого вещества и что снижение NAA в префронтальном белом веществе может отражать аномальную функцию структурно интактных нейронов. Отметим, что в более ранних исследованиях у больных шизофренией наблюдалась более низкая анизотропия в белом веществе, несмотря на отсутствие дефицита объема белого вещества. В отличие от структуры белого вещества, анизотропия серого вещества не выделяет какие-либо группы больных , хотя у пациентов с шизофренией отмечался значительный дефицит объема серого вещества. Аномальная анизотропия белого вещества у пациентов с шизофренией присутствует в обоих полушариях и широко распространена от лобных к затылочным областям головного мозга.
Снижение концентрации N - ацетиласпартата выявлено при нескольких психических расстройствах. Исследователи также сообщали об обратном снижении концентрации NAA в процессе лечения. В большинстве исследований было выявлено повышение концентрации NAA в ответ на лечение, в то время как в меньшем количестве исследований этот эффект не обнаружен. Увеличение NAA, по-видимому, не является ни специфическим для определенного расстройства, ни для конкретного терапевтического вмешательства. Это говорит о том, что уменьшение NAA может представлять собой измененное функциональное (метаболическое) состояние нейронов, общее для различных психических расстройств, а увеличение NAA после лечения, указываtn на функциональное восстановление как один из общих эффектов фармакотерапии.
Добавить комментарий