Какая распространенность потребления наркотиков у подростков? Почему подростки склонны к потреблению психоактивных веществ? Какие подростки представляют группу высокого риска приема наркотиков? Какие краткосрочные и долгосрочные последствия приема психоактивных веществ подростками? Какие биологические, психологические и социальные факторы способствуют приему наркотиков подростками? Каким образом модель "диатез-стресс" объясняет прием психоактивных веществ подростками? Какие гены отвечают за риск быстрого формирования алкогольной зависимости у подростка?
Для пациента и его родственников
Прием наркотиков (психоактивных веществ) обычно начинается в подростковом возрасте. В США 29% учащихся 12-го класса и 18% - 10-го класса рассказали об употреблении алкоголя в предыдущем месяце, а 36% 12 класса и 29% 10-го сообщали об употреблении марихуаны в прошлом году. Электронные сигареты в 2019 году отражают один из самых больших абсолютных показателей роста потребления любых веществ подростками, которые когда-либо фиксировали наркологи (Johnston L, et.al., 2019). Известны краткосрочные и долгосрочные негативные последствия приема психоактивных веществ, которые включают эмоциональные (депрессия), межличностные (напряжение в отношениях), физические (например, случайные травмы) и профессиональные (проблемы сучебой) эффекты не говоря уже о высоком риске развития расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Распространенность расстройств, связанных с употреблением алкоголя в течение всей жизни, составляет примерно 41% для лиц, которые начали употреблять алкоголь в возрасте 12 лет, по сравнению с 17% и 11% для тех, кто начал употреблять алкоголь в возрасте 18 и 21 года соответственно (Committee on Substance A., 2010).
Для врача
Помимо психологических и социальных факторов на употребление психоактивных веществ подростков влияют и биолгические фактиоры: пол, гены, органические поражения мозга, темперамент, включая., наследственные различия в процессах эмоциональной, двигательной активности, внимания и саморегуляции), а также другие врожденные факторы. Кроме того, биологически обоснованные индивидуальные особенности часто способствуют степени восприимчивости подростков к контексту социализации. Например, одно исследование показало, что мягкая установка родительских правил была связана с увеличением вероятности употребления алкоголя и что эта связь была самой сильной среди подростков с определенным генотипом риска (DRD2 A1 и G-аллель OPRM1) (Pieters S et.al., 2012). Однако, эффекты социализации, как правило, сильнее связаны с более ранними стадиями употребления психоактивных веществ, которые обычно происходят в подростковом возрасте (например, начало употребления).
Для исследователй
Множество контекстуальных факторов, включая сверстников, семьи, школы и районы, формируют развитие подростков и их поведение в отношении своего здоровья. Модели "диатеза-стресса" (Zuckerman, 1999 ) предполагают, что некоторые подростки могут быть более уязвимы к неадаптивным контекстам социализации из-за своих генов и, следовательно, подвергаться большему риску развития психических расстройств, включая употребление психоактивных веществ (Zuckerman M., 1999).
Литература
Committee on Substance A, & Kokotailo PK (2010). Alcohol use by youth and adolescents: a pediatric concern. Pediatrics, 125(5), 1078–1087.
Johnston LD, Miech RA, O’Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE, & Patrick ΜE (2020). Monitoring the Future national survey results on drug use 1975-2019: Overview, key findings on adolescent drug use. Ann Arbor: Institute for Social Research, University of Michigan.
Pieters S et.al. (2012). The moderating effect of alcohol-specific parental rule-setting on the relation between the dopamine D2 receptor gene (DRD2), the mu-opioid receptor gene (OPRM1) and alcohol use in young adolescents. Alcohol Alcohol, 47(6), 663–670
Zuckerman M (1999). Vulnerability to psychopathology: A biosocial model. Washington, DC: American Psychological Association.
Добавить комментарий