Небулайзеры можно разделить на три типа, т. е. струйные, ультразвуковые и сетчатые небулайзеры, в соответствии с принципами их работы. Струйные небулайзеры имеют большую производительность и вариации распределения массы, которые зависят от комбинаций насадок и компрессоров, но они шумны, вибрируют при использовании и имеют большие остаточные объемы. Сетчатые небулайзеры были разработаны для преодоления этих ограничений и создания аэрозолей через отверстия в сетке или пластине. Эти небулайзеры классифицируются как пассивные (статические) или активные (вибрационные) в зависимости от принципа их действия. В небулайзерах со статической сеткой используется ультразвуковой рупор, который косвенно вызывает вибрацию статической сетки, тогда как в небулайзерах с вибрирующей сеткой сетка устанавливается на вибрирующем пьезоэлектрическом кольце.
При пероральном и внутривенном введении лекарств доставка, очевидно, составляет 100 % к очагу поражения , но доставка лекарств на основе аэрозолей эффективна только на 10–15 % в зависимости от количества загруженных лекарств. Тем не менее, поскольку лекарства доставляются непосредственно в легкие, терапевтические эффекты аэрозольной доставки высоки, и в результате аэрозольная терапия на основе небулайзера имеет преимущества более низких доз лекарств, быстрого начала действия, меньшего количества побочных эффектов и удобства по сравнению с системной доставкой лекарств. Однако количество лекарств, доставляемых небулайзерами, значительно различается. Например, характер дыхания и физиологические факторы, такие как диаметр дыхательных путей, зависят от типа заболевания и могут влиять на эффективность доставки лекарств . Сравнительные исследования, проведенные с использованием дыхательных симуляторов, показали, что меш-небулайзеры доставляют такое же количество или даже больше лекарств, чем струйные небулайзеры.
С фармацевтической точки зрения основным преимуществом небулайзеров является использование составов на водной основе, которые относительно просто приготовить для растворимых в воде лекарств, что делает их менее дорогими по сравнению с обработкой, необходимой для составов аэрозолей в виде сухого порошка. Небулайзеры также подходят для приготовления чувствительных к процессу белков, пептидов и биологических препаратов. Составы на основе суспензий и неводные растворы могут усложнить обработку состава и затруднить распыление лекарства. Для доставки аэрозоля обычно требуется порядка 10 минут с помощью традиционных недорогих распылителей с воздушной струей, даже для лекарств с низкими дозами, таких как сульфат альбутерола (AS). Небулайзеры с вибрирующей сеткой могут значительно сократить время доставки дозы, но некоторые модели могут увеличивать изменчивость размера аэрозоля и доставляемой дозы. Устройства, основанные на экструзии жидкости через микрофорсунки (например, Respimat SoftMist® ; Boehringer Ingelheim Pharma GmbH и AERx® ; Aradigm Corporation) могут сократить время доставки до одной ингаляции для низких доз препаратов.
Вкратце, наиболее распространенным и часто наименее дорогим типом распылителя является воздушно-струйный, который использует энергию потока сжатого газа для разбиения жидкости на капли и обычно работает непрерывно. Небулайзеры с вибрационной сеткой (как с пассивной, так и с активной вибрирующей сеткой) используются уже более десяти лет и представляют собой крупный технологический прогресс.
Добавить комментарий