Катаясь по утрам на велосипеде в парке, из-за неудачного расположения руля ( плохо закрепил ) я , вероятно, получил бурсит. Он начинался остро с высоким подъемом температуры и практически всю эту неделю имели место и боли и все признаки выраженного воспаления ( покраснение кожи на предплечье, выраженная отченость , повышение температуры и пр. ). Первоначально , по совету жены, я пытался снять симптомы бурсита с помощью геля диклофенака , но без особого эффекта , признаки воспаления и боль только усиливались с каждым днем , возможно, еще в связи и с тем, что я находился дома всего один день ( "на больничном" ) и не ограничивал движения в суставе. В конце концов , начал принимать антибиотик ( без особого эффекта) и , наконец, мовалис ( стартовая доза 20 мг в день - достаточно большая ) , практически на следующий день мое состояние заметно улучшилось ( если быть совсем честным я сделал еще полуспиртовой компресс , настой на березовых почках ) . В связи с вышесказнным я решил посмотреть, что о лечении локтевого бурсита ( "болезнь теннисистов" ) пишут авторы литературных обзоров.
Нестероидные противоспалительные препараты ( NSAID) , применяемые на коже в виде геля могут быть эффективным средством лечения бурсита ( сомнительно, по моему опыту) , однако, они не обладают выраженным противоболевым эффектом ( согласен ) . Пациенты , которые использовали гель NSAID по сравнению с гелем плацебо, оценивали свою боль на 1,6 балла ниже по шкале от 0 до 10 после 4 недель (абсолютное улучшение на 16%).
Нанесенные на кожу NSAID способны вызвать аллергические реакции по типу кожной сыпи ( у меня не было). Нет доказательств того, что таблетированные формы NSAID , эффективны при лечении локтевого бурсита ( в моем случае , скорее , наобоорот). Препараты из группы NSAID вызывают желудочно - кишечные расстройства и кровотечения ( слабо выраженные нарушения со стороны желудка и кишечника были , но похоже, обошлось без кровотечений).
Читая литературу по бурситу я понял, что к этому заболеванию надо относиться серьезно. Боль в локте в моем случае была , вероятно, вызвана , чрезмерной нагрузкой на сухожилия ( неправильное положение руля , отсутствие его жесткой фиксации ) . Это привело к тому, что внешняя сторона локтя , предплечье стали отчеными и болезненными . Согласно литературным данным боль может длиться от 6 месяцев до 2 лет, и может пройти сама по себе. Многие методы лечения были использованы для лечения болей в локте, но неясно, работают ли эти процедуры, или боль просто уходит сама по себе.
Напомню читателю, что NSAID работают, предотвращая создание фермента, называемого циклооксигеназой(СОХ), из простагландинов. Простагландины - это гормоноподобные химические вещества в организме, которые способствуют воспалению, боли и лихорадке. Уменьшая продукцию простагландинов, нестероидные противоспалительные средства помогают облегчить симптомы, связанные с лихорадкой, воспалением и легкой и умеренной болью. Два COX-фермента - COX -1 и СОХ-2 - продуцируют простагландины. Однако только COX-1 продуцирует простагландины, которые поддерживают тромбоциты и защищают слизистуюжелудка желудка. Этот фермент также помогает поддерживать функцию почек. СОХ-2 образуется при травмах или воспалении суставов. Большинство NSAID являются неселективными ингибиторами. Это означает, что они ингибируют как СОХ-1, так и СОХ-2. Поскольку неселективные нестероидные противовспалительные средства также действуют на СОХ-1, они могут снижать уровень простагландина в желудке, приводя к его язвам. Более новый класс NSAID - коксиб - избирательно ингибирует СОХ-2 и, следовательно, оказывает менее неблагоприятное воздействие на желудок ( перед тем, как начать принимать мовалис мне стоило об этом прочитать).
В литературе попались статьи об использовани пиявок для лечения локтевого бурсита , но эффективность , такой терапии была заметна после 1,5 месяцев лечения , некоторые мошенники , в частности , пытающиеся нас шантажировать бесконечными судами , якобы за вынужденный прогул ( об этом писал в Блоге ) не оказали на течение моего бурсита никакого влияния.
Добавить комментарий