1.
В каких направлениях развиваются трансляционные исследования в психиатрии?
Трансляционные исследования психических расстройств на уровне генов, обмена веществ (аминокислот/белков, жиров, углеводов ) клеток, нейронных цепей, мозга и когнитивной сферы/поведения большое значение.
Что понимается под термином "эндофенотипы"?
Гены уязвимости к психическим расстройствам не увеличивают напрямую риск развития расстройства и не связаны с отдельными психопатологическими симптомами и синдромами, но ассоциируются с "эндофенотипами" ( промежуточными звеньями между генетическим фактором и клинической симптоматикой) психических расстройств. Примерами "эндофенотипов" могут быть вызванные потенциалы, нарушения движений глаз или результаты структурной визуализации мозга.
Какую роль играют когнитивные нарушения при психических расстройствах?
В литературе сообщалось о когнитивных нарушениях при различных психических расстройствах, включая шизофрению , биполярное расстройство, большое депрессивное расстройство, дегенеративных заболеваниях нервной системы, задержки психического развития, аутизме и др. Когнитивные нарушения являются независимым индикатором социального функционирования и признаны мишенью терапии.
2.
Какие изменения структур мозга выявлены при шизофрении?
Yasuda et.al. обнаружили уменьшение толщины коры в лобных и височных долях и увеличение объемов боковых желудочков, базальных ганглиев и гиппокампа у пациентов с шизофренией с когнитивными нарушениями. Они также выявили гиперсвязь между таламусом и разными областями мозга у пациентов с шизофренией с когнитивными нарушениями и гиперсвязь между прилежащими и верхней и средней лобными извилинами у пациентов с шизофренией без когнитивных нарушений.
Изменения каких структур мозга связано со снижением IQ у больных шизофренией?
Fujino et.al. обнаружили, что снижение IQ ( средняя разница между IQ до болезни, оцененным по JART 25, и текущим IQ, оцененным по полному IQ (FIQ) по WAIS-III), составляло 10 баллов или более у 70% и 20 баллов. или больше у 40% больных шизофренией. Используя данные об объеме подкорковых структур 163 пациентов с шизофренией, исследователи из Японии показали, что объем правого прилежащего ядра (NAc) значительно коррелировал с оценкой кодирования цифровых символов теста WAIS-III. Поскольку NAc является частью системы вознаграждения мозга, эти результаты подтверждают важность мотивации в когнитивном функционировании пациентов с шизофренией с точки зрения структурных аномалий мозга.
3.
Какие нейрофизиологические показатели связаны со слуховыми галлюцинациями при шизофрении?
Известно, что психопатологические симптомы, связанные со слухом (особенно слуховые галлюцинации), более выражены по сравнению с другими симптомами сенсорной модальности при шизофрении, причем эти нарушения, могут быть обнаружены даже на раннем уровне сенсорной обработки (например, согласование тонов), что напрямую способствует нарушениям когнитивного и социального функционирования. Соответственно, изменения электроэнцефалограммы, и магнитной энцефалограммы такие как отрицательность рассогласования (MMN) и гамма-колебания, включая слуховой устойчивый ответ (ASSR) можно использовать в качестве маркеров шизофрении.
Что в нейрофизиологии понимается под термином "отрицательная рассогласования"?
MMN представляет собой связанную с нейрофизиологическими событиями меру ранней обработки слуховой информации, которая отражает аномальное прогностическое кодирование при шизофрении, связанное с прогнозированием последствий своих действий.
Как изменяется амплитуда MNN при шизофренией?
Амплитуда MMN, особенно в парадигме ее продолжительности снижена у пациентов, как с первым эпизодом шизофрении, так и с ее хронической формой, а также у пациентов с клиническим высоким риском этого психического расстройства.
Как антагонисты NMDA - рецепторов влияют на амплитуду MNN?
Поскольку антагонисты рецептора N-метил-D-аспартата (NMDA) снижают амплитуду MMN, последнюю можно считать маркером аномальной NMDAR-опосредованной трансмиссии при шизофрении.
Как меняются при шизофрении движения глаз?
Дискриминантный анализ с использованием трех показателей движения глаз, длины пути сканирования во время теста свободного просмотра, увеличения горизонтального положения во время теста плавного слежения и продолжительности фиксаций во время теста ( тест стабильности фиксации) показывает четкие отличия пациентов с шизофренией от здоровых, с точностью 82,5%. Показатели движения глаз (длина траектории сканирования и интегрированная оценка движения глаз) связаны с когнитивными нарушениями при шизофрении, измеряемыми с использованием показателей WAIS, и социальной активностью, в частности, рабочих часах в неделю. Выявили генетические ассоциации с реализацией плавных движений глаз и связь между толщиной коры и длиной пути сканирования при свободном просмотре изображений.
Как меняется при шизофрении высокочастотные колебания активности нейронов?
Известно, что мозг спонтанно активен и периодически активируется по определенным схемам, даже без воздействия внешних раздражителей. Внешние раздражители не только вызывают реакции со стороны нейронов , но также играют роль в выборе определенной фазы активности из постоянно меняющегося ритмического динамического состояния мозга. В результате активность мозга сохраняется и постоянно переписывает внутреннюю информацию. Эта внутренняя и ритмичная периодическая активность нейронов называется "колебаниями нейронов". Нейронные колебания в гамма-диапазоне (30–100 Гц), генерируемые в новой коре при взаимодействии нейронов и интернейронов в локальных цепях, являются надежными нейрофизиологическими маркерами шизофрении.
Добавить комментарий