Нейронный тест

 

Немного истории

    Название этому тесту именно мы придумали лет 15 назад , потом , видимо , с нашей легкой руки,  в Москве появилось несколько «нейронных тестов», родившихся в разных институтах и лабораториях , начиная от НЦПЗ РАН и кончая институтом физиологии РАН. Одних ученых даже награждали за подобные тесты ( профессор Н. Мягкова ), другие , напротив, обвинялись в поверхностных суждениях ( профессор Полетаев ) , о ком-то просто говорили не очень много, но по большому счету принцип создания подобных тестов и у нас и за границей был один. В основе таких тестов и у нас в стране и за рубежом были иммунологические исследования, а , если немного, точнее , изучались антитела (низкомолекулярные белки) , которые, как лоцманы шли впереди «кораблей» ( В – лимфоцитов) , выпускавших  в кровь  этих «навигаторов» .
    Первое время мы со скепсисом отнеслись к этому тесту , по сути, претендовавшему на исследование микроструктур мозга , смотрели контрольные группы ( здоровые люди и спортсмены ) , сетуя , что они не очень большие.
    Вместе с создателем этого теста мы не один месяц его шлифовали , добиваясь наиболее полной информативности в отношении неврологических и психических расстройств, то увеличивая , то сокращая количество его показателей, сравнивали с чем-то похожими тестами , которые , например, использовались в наркологии, обсуждали эти показатели как в России, так и за рубежом ( начало этих работ и у нас в стране и за рубежом ) - вторая половина 80-х годов ХХ века  . Статьи и целый монографии известных ученых , посвященные подобным тестам с разными названиями взыскательный читатель без труда найдет в отечественной и зарубежной литературе.
   Мы и сами пытались усовершенствовать нейронный тест советуясь то с профессорами Института Белка в Пущино - на Оке , считай столицы биологов, то с учеными Московского Физико-Технического Института, то с руководством НЦПЗ  ( научного – центра психического здоровья, договариваясь о работе ) , то с лабораторий Центра Неврологии РАН  . Мы хотели добиться более дифференцированного подхода к интерпретации нейронного теста , введения новых показателей, которые помогли бы оценить состояние отдельных рецепторов , окончаний отростков нейронов, а не просто медиаторов центральной нервной системы

Что такое «нейронный тест» ? 

     Если коротко  , «нейронный тест» - это антитела к разным нейронам и многому тому, что их окружает: к аксонам ( длинным отросткам нервных клеток) и их миелиновым оболочкам ( аксон , как «провод» , завернутый в «изоляционную ленту» из миелина )  , отдельным клеткам нейроглии (точнее к белку GFAP )   , которые поддерживают и питают нейроны, включая доставку некоторых медиаторов ( трансмиттеров)., к рецепторам многих медиаторов  - посредников в передаче импульсов между нейронами, каналам кальция , регулирующим вход медиатора в нейрон и т.д.
   Идея теста заключается в том, что если в организме все стремиться к сохранению гомеостаза ( известный факт более полувека факт ) , а нервная и иммунная системы его обеспечивают ( всеми признанный в последние лет 30 факт) , то изменения  в микроструктурах нейронах, например , вследствие патологического процесса при шизофрении , аутизме , болезни Альцгеймера и других психических и неврологических расстройствах , можно проследить по количеству антител к микроструктурам мозга, которые пытаются «исправить», то , что пострадало в результате болезни. Иными словами , вам не надо брать пункцию мозга, чтобы понять , что происходит с нейронами , а достаточно взять кровь на один из вариантов современного иммунологического исследования.

Что нам дает «нейронный тест»

     Что нам сегодня дает на практике «нейронный тест»? С помощью нейронного теста мы может понять, что происходит с нейронами и их окружением при разных расстройствах, а если подходить к вопросу более прагматично , то поставить диагноз , определить потребность в тех или иных , допустим психотропных препаратов, понять когда их назначать , насколько и, как их отменять.
   Давайте для примера возьмем хотя бы один из многих показателей нейронного теста – белок S100 который фигурирует в нескольких подобных тестах
       В 1965 году было открыто и доказано, что одна группа белков этого семейства S100 находится только внутри клетки, а другая - часто вне клетки (как секреторная молекула), а третья   играет свою роль как внутри, так и снаружи.
     Внеклеточные белки S100 стимулируют выживание и / или дифференцировку нейронов и пролиферацию ( увеличение количества ) клеток , вызывают гибель нейронов через и стимулируют (в некоторых случаях) или подавляют  (в других случаях) активность воспалительных клеток.
    
     Несколько сообщений связывают повышенные уровни S100β с механизмами возникновения болезней Паркинсон аи Альцгеймера , энцефалитов , шизофрении и других заболеваний мозга. 
    Белок S100 – известный индикатор опухолей , повышается при меланоме , нейросаркоме , липоме , хондросаркоме , астроцитоме , опухоли желудочно- кишечного тракта, стомы , раке слюнной железы , некоторых видах аденокарциномы , гистиоцитарной опухоли
      Семейство белков S100 является одним из потенциальных кандидатов на лекарственные препараты..
     Высокие концентрации S100 и S100 появляются  при воспалительных состояниях, таких как ревматоидный артрит, инфаркт миокарда и болезнь Крона ( язвенный колит) . Белок S100 токсичен при очень высоких концентрациях.  Современные данные также подтверждают, что благодаря своей способности преодолевать биологические барьеры, такой как гематоэнцефалический барьер (между кровью и мозгом ) ) , S100 подавляет воспалительные пути, которые могут вызвать повреждение головного мозга.
      При минимальных  концентрациях S100 может повысить выживаемость нейронов во время развития и стимулировать рост нейритов в корковых нейронах.. Благодаря своим нейротрофическим  эффектам S100 играет важную роль в нормальном развитии ЦНС и восстановлении после травмы
   S100-B был предложен в качестве маркера неврологических расстройств благодаря его экспрессии в мозге и спинномозговой жидкости , его низким концентрациям в сыворотке здоровых людей
   
    Острое повреждение мозга, например, в результате  его травмы , приводит к массовому (в 50-100 раз) высвобождению S100 в сыворотке, тогда как уровни S100 при психических расстройствах были только в три раза выше у пациентов по сравнению с контролем. Можно добавить, что S100 свидетельствует о колебании настроения, например, при биполярном аффективном расстройстве или циклотимии , сообщает нам о приближении депрессии и пр.
   Итак , скажите, есть ли нам польза от этого показателя нейронного теста , напомню, что таких показателей может быть более 20 ( сегодня мы выбрали 14, на наш взгляд ,  самых информативных
    
    

Мнение ученых мужей

   Мне всегда жаль тех людей, в частности, ученых , которых чем-то , как-то и кто-то подставил. Помню , как известный профессор психиатр, заслуженный организатор и деятель науки В.М.  Банщиков , уже тогда, когда ему было почти 80 лет по сути прорекламировал врача-психиатра из Перми, который сфотографировал галлюцинации у своего больного. Мне жаль и профессора – психолога , заведующего кафедрой МГУ , который глубокомысленно заявил в интернете , что биологический нейронный тест ничего не дает ( утешает, что он также непонятно зачем , сказал, что биологическая обратная связь – метод лечения, который разрабатывался десятки лет его коллегой – заведующим кафедрой психофизиологии) – также бесполезен , впрочем , как и не нужна транс краниальная стимуляция.  Так ведь наш профессор , то психолог ( ?!) , извиняюсь , ничего не смыслящий ни в иммунологии , ни в физиотерапии, разве может что-то сказать о нейронном тесте , простите вразумительного.
«Беда, коль пироги начнет печи сапожник,
А сапоги тачать пирожник,
И дело не пойдет на лад.
Да и примечено стократ,
Что кто за ремесло чужое браться любит.
Тот завсегда других упрямей и вздорней:
Он лучше дело все погубит,
И рад скорей
Посмешищем стать света,
Чем у честных и знающих людей
Спросить иль выслушать совета».

   Ну , ладно, посмеемся вместе с Крыловым  или пожалеем бедного профессора из МГУ, , тяжелые сейчас времена , всем чего-то не хватает, простительно.
  Да, что там профессор , спросите почти любого психиатра , что означает хоть один показатель нейронного теста , он посмотрит и скажет «все у вас нормально» и не настаиваете на том, чтобы психиатр вам объяснил зачем вы потратили на этот тест несколько тысяч рублей ), скорее всего ,  ничего не добьетесь.

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв