Нейровоспаление и его роль в патогенезе психических расстройств

          Сегодня мало кто из исследователей ставит под сомнение роль нейровоспаления в патогенезе психических расстройств , с их рецидивами , как это бывает при шизофрении или биполярном аффективном расстройстве , депрессии или обсессивно- компульсивном расстройстве.  В то же время, мы не находим у всех больных с психическими расстройствами высокие показатели маркеров процесса воспаления , например, таких , как С - реактивный белок. Даже если  мы встречаем маркеры воспаления лишь у части больных , это не означает во-первых, что эти маркеры совершенны , а , во - вторых , что они не меняют свою инфрмативность по мере течения патологического процесса.

          Мы видим, что назначение противоспалительных препаратов, например, целекоксиба ,  или лекарств , влияющих на антифосфолипидный синдром ( ту же ацетилсалициловую кислоту) способствует в большинстве случаев более быстрому выходу из психоза, что стойкие маркеры или индикаторы воспаления , как-то прогнозируют ответ на терапию антипсихотиками или антидепрессантами , что последние принимают участие не только в нейрогенезе , но и оказывают влияние на иммунный статус пациента - все это , конечно, требует боле пристального внимания к процессам воспаления при психических расстройствах. Скорее всего, воспаление при психических расстройствах в большей степени касается нейроглии , чем нейронов , но и этого вполне достаточно , чтобы изменить активность , а в широком плане , и функционирование последних.

          Сам по себе рецидив психического расстройства , особенно , на уровне психоза влечет за собой каскад патологических реакций : оксидативный стресс, гипоксия, нарушения мозгового кровообращение ( по нашим данным, в большей степени , касающееся вен, чем артерий, по крайней мере, на уровне крупных сосудов) ,  изменения гормонального ( в первую очередь гормоны стероидного профиля ) и имммуного (  вероятно, в первую очередь, речь идет о цитокинах ) статусов и пр. Это обстоятельство , конечно, стоит учитывать при лечении больного , втом числе и при вторичной профилактие рецидивов психического расстройства.

        Создается впечатление , что многие антипсихотики и , вероятно, в зависимости от дозы и продолжительности терапии психических расстройств , оказывают иммуномодулирующее действие на организм больного. Влияние антипсихотиков , в частности, классических нейролептиков на течение онкологических заболеваний в принципе общеизвестно. Однако, надо понять , какую мы платим цену , назначая больным на длительный срок антипсихотики , с их побочными эффектами , влияющими преимущественно то на нервную систему, то на другие системы органов или метаболические процессы.