Отклонения в обучении с помощью позитивного подкрепления являются ключевым феноменом шизофрении, который было предложено связать с повышенными уровнями нейротрансформации дофамина.
Эта способность формировать прогнозы относительно будущих результатов является фундаментальной для взаимодействия с окружающей средой и зависит от нейронных представлений таких обучающих сигналов. Дисфункциональное обучение с подкреплением может способствовать формированию известных клинических проявлений шизофрении, а именно ее позитивных и негативных симптомов. Кроме того, ошибки прогнозирования связаны с изменениями в синаптической пластичности, связанными с обучением , а аберрантная пластичность была предложена как потенциальный общий биологический механизм, характеризующий спектр шизофрении.
Первоначальное исследование показало, что участники обучающего эксперимента ускоряют двигательные реакции для получения вознаграждений, и это ожидание, а также доставка вознаграждений вызывают активацию вентрального стриатума. Первое решение этой задачи у пациентов с шизофренией было проведено Juckel et.al. они обнаружили снижение активности вентральной части полосатого тела у пациентов , не принимавших психотропные средства. В исследовании Juckel et al. было продемонстрировано, что ослабление упреждающей активации вентральной части полосатого тела , вызванное денежным вознаграждением, отражает индивидуальную степень чувствительности негативных симптомов. Эта ассоциация также присутствовала у пациентов, получавших типичные или антипсихотические препараты первого поколения (FGAs или «типичные» антипсихотические препараты), которые продемонстрировали снижение активации вентральной части полосатого тела во время ожидаемого вознаграждения, тогда как у пациентов, получавших атипичные или антипсихотические препараты второго поколения (SGAs или «атипичные» антипсихотики) имела место одна и та же активность полосатого тела в ожидании денежного вознаграждения в том же регионе. И действительно, активация вентральной части полосатого тела во время ожидаемого вознаграждения действительно модулируется дофамином.
Исследования fMRI в "обработке" вознаграждений с использованием задачи MID до настоящего времени обеспечивали важную информацию о нейронных процессах, лежащих в основе прогнозирования и результатов при шизофрении.
Больные шизофренией могут приписывать значимость нейтральным экологическим стимулам, и эти стимулы могут в конечном итоге проявиться, как значимые и способствовать бредовому настроению пациентов. Этот процесс был описан как тесно связанный с дисрегуляцией системы дофамина, где предлагалось задействовать как "хаотический" ( выбросы) дофамин , так и повышенный уровень дофамина в исходном состоянии. По - видимому , у больных шизофренией нейтральные события должны вызывать ошибки прогнозирования, которые могут, следовательно, неправильно обучать на основе связанных сигналов или действий, и эти значения могут, наконец, превышать значения стимула, связанного с вознаграждением или иным образом усиливающим этот эффект событием. Другими словами, предполагается, что пациенты приписывают важность стимулам, игнорируемым здоровыми добровольцами, и тем самым учатся чему-то еще.
Добавить комментарий