Каннабис
Растение каннабис ( Cannabis Sativa L.,) содержит более 70 уникальных соединений (фитоканнабиноидов), из которых Δ9-тетрагидроканнабинол (ТHC) и каннабидиол (CBD) являются двумя наиболее распространенными компонентами. ТHC отвечает за психогенные и эйфорические эффекты каннабиса посредством частичного агонистического действия на каннабиноидные рецепторы, тогда как CBD был связан с потенциально терапевтическими свойствами. Заметное увеличение концентрации ТHC в различных продуктах каннабиса наблюдалось в течение последних нескольких десятилетий на международных рынках каннабиса, при этом наблюдаемое увеличение ТHC было больше в смоле каннабиса, чем в травяном каннабисе. В частности, в Дании недавнее исследование показало заметное увеличение концентрации ТHC в смоле каннабиса с 8% в 2000 году до 25% в 2017 году. 6 Считается, что потенциал каннабиса вызывать привыкание увеличивается с содержанием ТHC, то есть каннабиса с высокой активностью. Другие продукты каннабиса, такие как концентраты каннабиса и пищевые продукты, могут иметь еще более высокую эффективность и, следовательно, повышенный риск неблагоприятных последствий для здоровья.
Потребление и зависимость от каннабиса
Исследования острого ( разового ) введения каннабиса у здоровых людей документально подтвердили, что однократное введение ТНС вызывает психотические и общие психопатологические симптомы с большим эффектом.
Растущее потребление каннабиса и степень возможного вредного воздействия на психическое здоровье вызывают растущую глобальную озабоченность. Каннабис занимает первое место (после алкоголя и табака) по употреблению веществ во всем мире: по оценкам, 22 миллиона человек соответствуют критериям расстройства, связанного с употреблением каннабиса, и 200 миллионов человек употребляют каннабис не реже одного раза в год. Расстройство, связанное с употреблением каннабиса (CUD), определяется как продолжающееся употребление каннабиса, несмотря на клинически значимые нарушения и дистресс, и сочетает в себе то, что ранее было сгруппировано и названо злоупотреблением и зависимостью. По крайней мере, два из одиннадцати перечисленных критериев (например, социальные/межличностные проблемы, абстиненция) должны присутствовать в течение последних 12 месяцев, чтобы претендовать на диагноз CUD. Во всем мире наблюдается тенденция к легализации: несколько штатов США, Канады и Уругвая разрешают продажу и использование каннабиса в рекреационных целях.
Психозы
Было показано, что увеличение частоты употребления каннабиса с высокой активностью связано с повышенным риском психоза. Недавнее исследование случай-контроль показало, что ежедневное потребление каннабиса было связано с повышенной вероятностью развития психоза и что риск был еще больше увеличен у потребителей каннабиса с высокой потенцией.Этот повышенный риск психоза считается основным риском для психического здоровья при употреблении каннабиса как в виде острого психотического эффекта , так и в виде развития более длительных или хронических психотических состояний, таких как шизофрения.
Депрессия
По сравнению с установленной связью между каннабисом и психозом гораздо меньше известно о возможной связи между употреблением каннабиса и депрессией. В недавнем обзоре сообщалось о двунаправленной связи между каннабисом и депрессией, включая более высокий риск депрессии у людей, интенсивно употребляющих каннабис, и когда потребление каннабиса было начато в раннем подростковом возрасте. Кроме того, клинические данные свидетельствуют о том, что употребление каннабиса одновременно с депрессией связано с худшим прогнозом, чем депрессия у людей, не употребляющих каннабис.
Эпидемиология зависимости от каннабиоидов
По оценкам, общее число ежегодных потребителей каннабиса увеличилось почти на 18% в период 2010–2019 годов. Пожизненный риск развития CUD у потребителей каннабиса составляет 9%, но повышается до 16% при раннем употреблении каннабиса, то есть в подростковом возрасте, и до 25–50% при ежедневном употреблении каннабиса.
Добавить комментарий