Остеоратроз и остаортрит
Чем остеоартрит отличается от остеоартроза?
Остеоартроз — это дегенеративное заболевание суставов, связанное с износом хряща, тогда как остеоартрит — это воспалительное заболевание суставов. Остеоартроз вызывает боль, которая усиливается при движении, и суставы деформируются постепенно, без покраснения и отека. При остеоартрите боль может возникать даже в покое, сопровождаться отеком, покраснением, припухлостью и часто сопровождается общим недомоганием и утренней скованностью
Остеортирт, синовит и дегенерация хряща
К каким осложнениям приводит остеоартрит?
С прогрессирующим течением дегенеративных процессов, сопровождающих остеоартрит, изменение походки неизбежно. Доказано, что при этом заболевании часто возникает дополнительное синовиальное воспаление (синовит) , даже до видимой дегенерации хряща. Из-за синовиального воспаления стимулируется ангиогенез, следовательно, хондроцитами индуцируется сосудистая инвазия, генерирующая новое костное образование. Из-за эндохондральной оссификации, присутствующей в пластинке роста, и костного образования, суставной хрящ уменьшается в размерах, поэтому суставной хрящ становится тоньше. Кроме того, новые сосуды, присутствующие в большом количестве из-за местного воспаления, будут генерировать растяжение кости из субхондральных структур (Bonnet, C. S., & Walsh, D. A., 2005). Поскольку все больше людей нуждаются в операции по замене коленного сустава, профилактика поздних стадий этого заболевания с помощью правильных движений представляется более дешевым и полезным подходом для пациентов с остеортритом.
Исследования пациентов с артритом коленного сустава
Какие инструментальные исследования используются при артрите коленного сустава?
Обычно пациенты с артритом коленного сустава проходят объективное обследование, функциональную оценку по визуально-аналоговой шкале функций, индекс артрита WOMAC), а также видео-гониометрию, лабораторные и инструментальные исследования, такие как рентгенография для подтверждения наличия остеоартрита и ультразвуковое исследование уставов для подтверждения наличия синовита и/или выпота. . В современных лабораториях, изучающих походку, можно получить трехмерный анализ движения. Он может включать, помимо прочего, анализ подошвенных нажимных пластин и электромиографию. Видео-гониометрии - альтернатива, доказавшая свою надежность по сравнению как с механическим гониометром, так и с программным обеспечением для двумерного анализа движения, используемым ля статического анализа и анализа походки
Лечение
Почему коррекция походки важна для лечения артрита и артроза?
Ранняя коррекция осанки в середине фазы опоры и переноса становится частью программы лечения астеоартрита (Mat, S.,et.al., 2014). Учитывая, что средняя фаза опоры является важным фактором стабильности походки, следует отметить наличие изменений объёма движений коленного сустава у пациентов с остеортрит тазобедренного сустава, причём у женщин чаще встречаются изменения в доминантной ноге, а у мужчин — в не доминантной.
Литература
Bonnet, C. S., & Walsh, D. A. (2005). Osteoarthritis, angiogenesis and inflammation. Rheumatology, 44(1), 7-16.
Mat, S., Tan, M. P., Kamaruzzaman, S. B., & Ng, C. T. (2014). Physical therapies for improving balance and reducing falls risk in osteoarthritis of the knee: a systematic review. Age and ageing, 44(1), 16-24.
Добавить комментарий