Что такое паранойя? При каких психических расстройствах встречается паранойя? Причины возникновения паранойи?
Для пациента
Паранойя- ошибочное суждение (мнение), не соответствующее действительности и не поддающиеся коррекции о том, что другие люди намеренно пытаются причинить вам вред, или что против вас существует заговор. Крайняя форма паранойи - бред преследования. Этот бред является ключевым симптомом психозов, таких как шизофрения, но параноидальное мышление также бывает у пациентов с распространенными психическими расстройствами, такими как расстройства тревожного и депрессивного спектров и параноидальное расстройство личности. Примерно 5–8% населения склонны и страют от паранойе
Паранойя обычно сопровождается чувством тревоги и напряженности, изменяет отношения с другими людьми и приводит к подозрительности, замкнутости и настороженности. Паранойя встречается при большом количестве психических расстройств, например, при шизофрении или эпизодически проявляет себя при соответствующем расстройстве личности. Как и в случае с широким спектром нарушениями эмоций, в целом, можно говорить и о спектре степени тяжести паранойи. Предполагается, что паранойя - неточное (ошибочое, искаженное и пр.) понимание угрозы, которое основывается на чувстве уязвимости. Сюда входят связанные с социальной тревожностью страхи быть отвергнутыми и негативные убеждения о себе, которые приводят к ощущению неполноценности. Негативные образы или воспоминания и общее ощущение меньшего контроля над событиями могут еще больше подпитывать чувство уязвимости.
. О возникновении паранойи известно немало. Важно отметить, что существует не один или два фактора, которые могут привести к паранойе, а несколько. Наиболее значимым фактором можно считать использование защитных стратегий – ограничения времени в социальных контактах и ситуациях, наблюдения за опасностью и старания быть незаметным – которые, по мнению человека, склонного к паранойе предотвратили бы причинение вреда.Действия так, как будто мир небезопасен, не позволяют узнать, что мир безопасен. Действительно, избегание на уровне агорафобии может серьезно ограничить возможность любого получения опровергающих доказательств. Навязчивые негативные образы других людей, смеющихся или причиняющих физический вред, также были важным объяснительным фактором. Такие изображения могут усилить чувство уязвимости, на котором развивается паранойя.
Для врача
Вероятно, ряд негативных аффективных процессов, включая низкую самооценку, беспокойство и неправильные социально-оценочные суждения, а также психические расстройства, включая диссоциацию, галлюцинации способствуют развитию и сохранению паранойи. Дискриминация считатается самым сильным социальным предиктором паранойи (Pearce J, et.al., 2019).
Каннабис усиливает паранойю, вызывая обострение негативных убеждений в себе, беспокойство и возникновение патологических переживаний. Негативные жизненные события, дискриминация и издевательства над человеком повышают вероятностьпоявления у него параной (Černis E., et.al., 2021).
Для исследователя
Паранойя все чаще становится самостоятельной темой исследований, особенно с социальной и психологической точки зрения.Значительная часть популяционных различий в уровнях паранойи объясняется социальными и когнитивными факторами. Все социальные и когнитивные факторы связаны как с паранойей, так и с социальной тревогой, что часто объясняет высокую степень вариативности каждого из них. Навязчивые негативные образы более тесно связаны с паранойей, чем с социальной тревогой, причем, меньшее использование аналитических рассуждений было более тесно связано с социальной тревогой, чем с паранойей (Freeman D, Loe B., 2023).
Литература
Černis E, Evans R, Ehlers A, et al.. Dissociation in relation to other mental health conditions: an exploration using network analysis. J Psychiatr Res 2021;136:460–7.
Explaining paranoia: cognitive and social processes in the occurrence of extreme mistrust
Freeman D, Loe B. Explaining paranoia: cognitive and social processes in the occurrence of extreme mistrust. BMJ Ment Health. 2023; 26(1): e300880.
Pearce J, Rafiq S, Simpson J, et al.. Perceived discrimination and psychosis: a systematic review of the literature. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2019;54:1023–44.
Добавить комментарий