Как часто медицинский персонал психиатрической больницы поддвергается агрессии со стороны больных? В каких странах чаще наблюдаются проявления агрессии в психиатрических больницах? Что является причиной конфликтов персонала с пациентами психиатрической клиники? Что отличается оптимальную терапевтическую среду психиатрического стационара?
Для пациента
Управление по охране труда в США сообщает, что ежегодно около 2 миллионов медсестер психиатрических учреждений становятся объектами агрессии на своих рабочих местах (Consequences for the Nurse. 2020). Предполагается, что его распространенность варьируется от 58% среди медсестер на англоязычных территориях до 38% среди их европейских коллег. Медсестры, работающие в психиатрических больницах часто подвергаются как физическому, так и психологическому насилию со стороны пациентов по разным причинам. Кроме того, 80,8% медсестер сообщают о наличии социальной поддержки медицинского персонала, столкнувшегося с насилием на рабочем месте. Среди тех, кто сообщил о социальной поддержке, 15,2% были очень удовлетворены, 37,9% - удовлетворены, 36,4% — нейтральны, 5,6% — недовольны и 5,1% — очень недовольны оказанной поддержкой (Alamri M., et.al., 2023). Плохое обращение медицинского персонала с больными может привести к недопониманию и разочарованию, перерастающему в агрессивное поведение (Ong H. et.al. 2017).
Для врача
Медицинский персонал обычно, избегает обсуждения с врачами агрессии со стороны больного с психическим расстройством, и в частности, непосредственно имевшегося опыта травмирующего события. Медсестры с большим опытом работы лучше подготовлены к борьбе с агрессией больных и более внимательны к последним. Этот вывод противоречит исследователям, которые показали, что менее опытные медсестры подвергаются более высокому риску насилия на рабочем месте из-за неуверенности в том, как справляться со сложными ситуациями. Не первом месте проблем персонала, работающего с пациентами занимает, употребление психоактивных веществ последними, тип психиатрического диагноза имеет средний балл риска по отношению к персоналу больницы и занимает второе место, тогда как агрессивное поведение при прошлых госпитализациях пациентов - третье. Во всех случах. медицинский персонал психиатрической больницы должен стремиться к созданию оптимальной "терапевтической среды" для пациента, где каждый сотрудник клиники делает все возможное для выздоровления больного.
Для исследователя
В одном из исследований 80,8% медицинских сестер психиатрической больницы сообщили, что подвергались агрессии на рабочем месте, что подчеркивает необходимость эффективных мер по предотвращению насилия в психиатрических учреждениях. Среди факторов, связанных с агрессией пациентов, злоупотребление наркотиками имело самый высокий средний балл и было признано наиболее значимым фактором, в то время как среди факторов, связанных с сестринским уходом, небольшой опыта оказания психиатрической помощи коррелировал с высоким уровнем агрессии больных по отношению к медицинскому персоналу (Alamri M., et.al., 2023).
Литература
Alamri M., et.al. Assessment of Psychological Consequences of Violence in Psychiatric Nurses. Cureus. 2023 Oct; 15(10): e48025.
Consequences for the Nurse. 2020.
Ong H. et.al. Why is psychiatric nursing not the preferred option for nursing students: a cross-sectional study examining pre-nursing and nursing school factors. Nurse Educ Today. 2017;52:95–102.
Добавить комментарий