Побочные эффекты краниальной стимуляции постоянным током

                   Несмотря на то, что tDCS широко признана в качестве безопасного метода стимуляции мозга, все же есть некоторые потенциальные побочные эффекты, достойные упоминания и рассмотрения. Во-первых, исследователи и физиотерапевты должны обратить внимание на повреждения кожи, которые обычно возникают под анодными или катодными электродами у пациентов после лечения tDCS. В частности, повышение температуры кожи под электродами и химические реакции в интерфейсе кожи и электродов могут привести к поражению кожи. Эти поражения могут быть связаны с несколькими факторами. В частности, было обнаружено, что степень поражения кожи прямопропорционально связана с интенсивностью стимуляции, а также сопротивлением кожи (Palm et al., 2008), продолжительностью стимуляции, накоплением электрохимически продуцируемых токсинов и продуктов растворения губок (Frank et al., 2010 ). Это частично происходит из-за того, что импеданс кожи может меняться как функция интенсивности тока, плотности стимуляции и ее продолжительности  (Kalia and Guy, 1995 ; Prausnitz, 1996 ). Было также высказано предположение о том, что импеданс электрода может меняться в зависимости от динамических электрохимических процессов, а также от формы и времени стимуляции (Prausnitz, 1996 ; Merrill et al., 2005 ; Minhas et al., 2010 ). Поэтому,  для безопасного использования tDCS, необходимо настроить "напряжение" стимуляции для поддержания желаемой величины тока в переменных импедансах.

              Во-вторых, в дополнение к поражениям кожи, также стоит упомянуть, что tDCS может вызвать несколько слабых  побочных эффектов, таких как легкое покалывание, мягкая боль (Iyer et al., 2005 ; Fregni et al., 2006c , Poreisz et al., 2007 ; Plazier et al., 2012 ). Такие побочные эффекты наблюдались при различных tTCS-регионах и протоколах и в разных областях коры у здоровых участников, а также у пациентов с различными неврологическими нарушениями (Poreisz et al., 2007). Например, недавнее исследование побочных эффектов в когорте из 102 пациентов с общим количеством количеством  сеансов 567 tDCS (1 мА) показало, что побочные эффекты могут включать легкое ощущение покалывания (70,6%), умеренную усталость (35,3%), легкое ощущение зуда (30,4%), головную боль (11,8%), тошноту (2,9%) и бессонницу (0,98% ) (Poreisz et al., 2007 ). Однако, эти побочные эффекты  безопасны, временны и хорошо переносятся большинством испытуемых (Nitsche et al., 2008 ; Loo et al., 2009 ; Miranda et al., 2009 ; DaSilva et al., 2011 ).