Побочные эффекты психотропных препаратов

Антипсихотики 

Метаболические побочные эффекты

Какие антипсихотики обладают низким риском увеличения веса и мтеаблических нарушений?

Частичные агонисты (арипипразол, брекспипразол и карипразин), луразидон и зипразидон относятся к препаратам с низким риском увеличения веса и метаболических нарушений. 

Какие антипсихотики способствуют быстрому увеличению веса , наступлению седативного эффекта и антихолинергических побочных эффектов? 

Оланзапин, клозапин, кветиапин и зотепин — представляли собой препараты с более высоким риском увеличения веса, нарушений метаболизма, седативного эффекта и антихолинергических побочных эффектов. . Однако эта же группа препаратов, как правило, имела низкий риск двигательных расстройств и меньшие риски гиперпролактинемии.

Паркинсонизм

Какое влияние на увеличение веса оказывают старые нейролептики? 

Старые нейролептики повышают риск паркинсонизма и гиперпролактинемии; однако, они более менее влияют на увеличение веса. 

Акатизия

Частичные агонисты , луразидон и зипрасидон повышает риск возникновения  акатизии, правда,  не в такой степени, как более старые препараты, такие как галоперидол, флупентиксол, зуклопентиксол, флуфеназин и пимозид. 

Пролактинемия

Какие антипсихотики больше всего повышают риск возникновения пролактинемии? 

Антипсихотики первого поколения (например, хлорпромазин, флупентиксол и галоперидол) и препараты второго поколения — амисульприд, рисперидон и палиперидон — повышают риск гиперпролактинемии.

Антидепрессанты 

Какие наиболее частые побочные эффекты антидепрессантов?

К основным побочным эффектам антидепрессантов относятся: 

• - удлинение интервала QTc,
• гипотензия (включая ортостатическую),
• бессонница или возбуждение,
• седация,
• антихолинергические побочные эффекты,
• желудочно-кишечные расстройства
• сексуальная дисфункция,
• увеличение веса
• гипонатриемия. 

Трициклические антидепрессанты

Какие основные побочные эффекты трициклических антидепрессантов?

Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин и тримипрамин) имеют сравнительно низкий риск бессонницы или возбуждения, а также желудочно-кишечных расстройств, чем у других антидепрессантов, но повышают риск:

•  увеличения веса,
• седации,
• ортостатической гипотензии,
• сексуальной дисфункции
• антихолинергических побочных эффектов; 

Какие трициклические антидепрессанты больше всего влияют на сегмент QT?

Риск удлинения интервала QTc варьируется среди трициклических антидепрессантов, при этом кломипрамин и доксепин представляют наибольший риск.

Тетрациклические антидепрессанты 

Какие основные побочные эффекты миртазапина? 

Миртазапин - тетрациклический антидепрессант связан с повышенным риском седации и увеличения веса, при этом профиль побочных эффектов в остальном относительно благоприятный.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Какие побочные эффекты наиболее часто встречаются на фоне терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина?

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин и сертралин) в целом ассоциируются с желудочно-кишечными и сексуальными побочными эффектами, а также с высоким риском гипонатриемии, но с более низким риском антихолинергического и седативного действия.

Какой антидепрессант из группы избирательных блокаторов обратного захвата серотонина больше других способен увеличивать интервал QT?

Риск удлинения интервала QTc варьируется среди селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, при этом циталопрам представляет наибольший риск, а сертралин — наименьший.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина

Какие антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина чаще всего вызывают снижение уровня натрия в крови?

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (например, венлафаксин и дулоксетин) связаны с повышенным риском гипонатриемии, а также желудочно-кишечными и сексуальными побочными эффектами.